3.6 输血科交叉配血的质量保证:交叉配血是输血前的重要常规工作,主要是检查受血者与供血者抗原、抗体是否相容,防止输血后溶血性输血反应的发生。用于交叉配血的血液标本必须是患者输血前72h内采集的无溶血标本,交叉配血规程包括鉴定受血者和供血者ABO血型正反定型和Rh血型,受血者的不完全抗体检测,配血方法要采用凝聚胺或微柱凝胶配血法。对交叉配血不合、有输血史或妊娠史及短期内多次输血患者必须做抗体筛选,选择相合的血液输血,受血者的配血标本及献血者的血液必须由用血科室医务人员亲自送、领并与输血科人员仔细核对无误后双方签字医.学.全.在.线网站提供。
3.7 开展合理用血、成分输血、自体输血:输血存在传播病毒的危险,因此必须树立输血风险意识,严格掌握输血适应证极为重要。了解最新输血动态,掌握各种血液成分的治疗作用和输血特征。合理应用成分血。卫生部规定临床医院成分输血比例必须达到85%,成分输血比例的高低是衡量输血技术现代化和临床医院水平的重要标志,因此要大力推广临床成分输血和自体输血,以减少输血后传播疾病的危险。
综上所述,提高输血风险意识,加强全面质量管理体系,有助于保证血液质量及预防和减少输血风险。采供血机构和临床医院要保证血液质量,增强自我保护意识,切实规范自己的医疗行为,确保安全用血,从而避免和减少医疗纠纷。
【参考文献】[1] 万新红,杨 伟,陈慎仁,等.新形势下临床用血纠纷产生的原因及防范[J].中国医院管理,2002,22(2):44.
[2] 李金明.如何提高输血安全[J].中华检验医学杂志,2005,28(6):624.
[3] 魏小斌.输血人为误差和输血安全[J].中国输血杂志,2005,18(3):251.
[4] 王 佳,任芙蓉,庄 辉.加强安全输血的保障体系[J].中国输血杂志,2006,19(3):157.
[5] 周慧盈,邵庆华,罗曼琳.临床安全输血关键环节监管分析[J].中国输血杂志,2006,19(3):263.