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病例2，患者，女，25岁。主因宫内孕40周要求剖宫产入院，当日在连硬外麻醉下剖宫产，由于麻醉欠佳，取头困难，多次取头未成功，术者即于下段切口上方用剪刀行T型切开，胎儿顺利取出，后被家属发现患儿右侧耳廓有约1cm边缘整齐的切口，周边有渗血，立即请五官科缝合，形成纠纷。
分析原因：（1)由于麻醉欠佳，在术中造成取头困难；（2) T型切口时，一定要用手指指引，避开周围组织，此种手术创伤是因取头到一定位置，由于着急，取胎头在无手指指引的情况下，做T型切口，极易损伤胎儿。 综上所述，医疗纠纷在妇产科表现的比较明确，产科更是如此，由于对病人及新生儿造成的损伤都是直接的，认为通过以下来防范医疗事故的发生： （1)严格履行告知义务，医务人员要有耐心，认真将病情发展、转归及可能出现的意外情况及并发症，医学的不可能为的情况，一一告知患者及家属，让其做到理解和有心理准备。
（2)严格三级医师查房制度、手术分级制度、会诊制度、严格病房管理切实对每1例手术患者做到认真负责，避免因管理不善带来的各种隐患。
（3)在新技术的使用上要严格上岗制度，防止在新技术、新设备使用同时，造成对患者的损害，尤其现在无痛技术、腔镜技术大行其道的情况下，扎实的基本功仍然是手术成功的关键。
最后需要强调的是，服务态度虽然是一个软指标，但它却在某些纠纷中起着关键性的作用，态度决定一切。因此，提高医务人员的服务意识，从每一个细微处关心爱护患者，体贴理解患者，真诚互动才能避免更多的纠纷发生医学.全在线www.lindalemus.com。
【参考文献】 1 王世阆，杨沛.妇科手术中如何预防和处理膀胱及输尿管损伤.实用妇产科杂志,2003,19（2):312.
2 王传益.最新医疗事故防范与处理实用全书.北京:警官教育出版社,1998,99.
