2 讨论
江西省从2004年起实施晚血康复行动。2004年~2007年我县共救治晚血病人682例(其中腹水型522例,巨脾型156例,结肠增殖型4例),外出务工人员从外地转入进行医疗救治的晚血病人28例,占同期晚血病例5.5%;28例中4例未接受过血吸虫病原治疗,10例仅病原治疗1次,说明血吸虫病流行区,因外出务工,不能及时接受血吸虫病查、治,从而导致晚期血吸虫病的发生,显示加强对外出人员疫情监测和疑似血吸虫病患者的早期诊治,以防发展为晚期血吸虫病十分重要[2]。
晚血发病平均年龄48.2~58.1岁[3,4]。本组外出务工人员出现晚血平均年龄27.8岁,属青壮年。当前,我国正在实施晚血病人医疗救助项目,加强血吸虫病流行区外出务工人员中晚血病人的普查尤为重要。本组28例病人出院后全部进行了随访,其中有20例恢复了劳动能力继续外出务工。表明晚血病人进行内、外科医疗救治,能取得较好的治疗效果,与文献报道一致[5]。从晚血类型来看,本组报道巨脾型病人较多,这与巨脾型晚血病人肝功能损害及全身症状相对较轻,而腹水型是晚血门脉高压与肝功能失代偿的结果[6],临床症状较普遍,病情较重,不宜外出务工有关医学全.在.线www.lindalemus.com。
【参考文献】
[1]中华人民共和国卫生部疾控司.血吸虫病防治手册(第3版)[S].上海:上海科学技术出版社,2000.108
[2]乌文琳,黄育英,陈家林,等.日本血吸虫病肝纤维化临床特点[J].中国血吸虫病防治杂志,2006,18(6)∶422
[3]赵山山,徐邦和,黄兴华,等.上饶市晚期血吸虫病现状调查分析[J].中国血吸虫病防治杂志,2005,17(2)∶140
[4]吴晓华,胡翰亭,高宗保,等.安徽省宿松县晚期血吸虫病调查分析[J].中国血吸虫病防治杂志,2001,13(6)∶347
[5]潘仁红,王奉林.脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压征200例远期疗效[J].中国血吸虫病防治杂志,2002,14(6)∶459
[6]李岳生.血吸虫病诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2006.46