【关键词】 单纯肺结核
单纯肺结核,根据临床表现和辅助诊断措施比较容易诊断,然而如果合并肺癌则其临床表现并不典型,这给临床的诊断和治疗带来了一定的困难。肺结核与肺癌都是老年人的常见病、多发病,近年来肺癌及肺结核患病率均呈上升趋势,老年人肺结核合并肺癌逐渐增多,由于很多病人肺结核诊断在先而忽视肺癌的存在,造成漏诊漏治现象比较常见。本文将我院1997~2006年收治确诊的28例的临床和实验室资料进行分析,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 28例肺结核合并肺癌的患者中男19例,女9例,年龄在56~88岁,平均72岁。
1.2 临床特点 28例患者均有咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等症状,咯血11例,胸痛12例,胸闷、呼吸困难4例,胸腔积液8例,消瘦7例,痰结核菌阳性8例,结核菌素试验阳性6例。
1.3 胸部X线表现 结核病特征性条索状、斑点状、弥漫性病变13例,肺不张5例,胸腔积液6例,结节状影2例,大片絮状影2例;右肺16例,左肺9例;病变发生于同一肺叶13例,同侧不同叶了例,不同侧5例。