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2.2 重在创新 炼意的过程就是创新的过程。创新虽是博大的话题，但艰苦的独立思考和不断认识，作为创新中最基础的部分则不容置疑。若一项研究是热门话题，切忌人云我云，要设法拾遗补缺。有位外国作者看到骑山地车引起的外伤趋多，尽管以脑外伤最常见、最严重，但作者报告了8例骑山地车撞车致肝脏损伤的护理，并分析了致伤原因，提出修改车把的建议，很有独到见解。此文被我国文摘杂志再次转载［3］。炼意强调你无我有，忌“你有我有全都有”。
炼意还强调从简单中挖掘深刻。整体护理观的影响，给护理工作注入了发展的生机，也带来许多新问题。面对国家卫生体制的变革，经济社会的转型，护理界要解决的问题应当更具体、更实际。不少论文以什么“……的整体护理”一言敝之，显然缺少炼意的过程。论文的深度在于论点的深度，论点的深度在于有解决问题的具体方向和对策。这要求作者掌握大量的新信息，通过对信息的分析、判断、去伪存真、去粗取精，提出新的论点。这是完成论文写作的重要步骤。
3 理意当“意”已清晰，材料已具备时，理意是将其有机地结合。设立框架，列提纲，梳理文字，是理意的具体化医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
要写好学术论文，不可不列提纲，特别是初写者。列提纲可以使思路固定，格局有形。据近年的写作体会，以细列提纲为好，将全文分成三个部分，即主体结构、中间结构和基础材料，具体方法以“硅胶胃管留置时间研究”为例［4］。
4 结论
需要说明的是，结构是为论文服务的，不同论文类型，如研究类、临床护理类、小经验，其结构会有差异，特别是中间结构。因此，作者要根据论文表达的需要，设计结构，拟写提纲。结构提纲可以变通，但不可没有，这是成功作者的共同经验。
