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本资料中把食管胃底静脉曲张破裂出血与肝硬化伴随其他上消化道出血区别开来是非常有意义的。其中胃镜检查是把两者区别开来的重要因素，特别是急诊胃镜检查。目前多数人认为，如果病情许可，镜检时间越早越好［2］ 。由于采用急诊镜检，加深了对出血原因的认识［2］ 。有学者分析肝硬化的上消化道出血原因，食管、胃底静脉曲张破裂出血占52.4%，急性胃黏膜糜烂或充血性胃病变（又称门脉高压性胃病)占40.5%，慢性溃疡占7.1%，有时食管、胃底静脉曲张与急性胃黏膜糜烂出血并存，而后者正是出血的主要原因［4］ 。如果同时存在2个或者多个病变，急症镜检可确定其了出血所在［2］ 。肝硬化合并上消化道出血的原因复杂性体现了急症镜检的重要价值，因此提高急症镜检率对确诊有重要意义。
【 参 考 文 献 】
［1］ 王吉耀，刘文忠.现代消化科手册［M］.上海:上海科学技术文献出版社，2003.89-90.
［2］ 潘国宗，曹世植.现代胃肠病学（上册)［M］.北京:科学出版社，1998.228-232.
［3］ 叶任高，陆再英，主编.内科学［M］.第5版.北京:人民卫生出版社，442.
［4］ 江绍基.临床肝胆系病学［M］.上海:上海科学技术出版社，1992.318.
