创伤患者血液流变学变化30例临床观察
【摘要】 目的:探讨创伤患者血液流变学变化的规律及在临床中的应用。方法:随机抽取30 例创伤患者在创伤送医院即刻、24 h、72 h和7 d时分别做血液流变学检查,取多项指标动态监测得出4组检测结果,以检测机器储存的正常值做对照,并做统计学处理。其间所有患者均不使用影响血黏度药物。结果:取全血低切黏度、血小板聚集率、红细胞聚集指数和全血还原黏度进行统计学处理,结果显示差异有显著性(P<0.001)。结论:机体受到创伤后在多因素影响下,血流变呈规律性变化。近期内呈高黏滞状态,持续7 d以上,此期间血液呈高凝状态,容易形成血栓,造成微循环障碍,可适当应用抗凝药,避免应用止血药物。
【关键词】 创伤 血液流变学 微循环
血液流变特性异常的表现为高黏滞综合征。机体遭遇创伤后引起的机体机能紊乱,则必然经过一个或数个血液流变特性指标变化,最终形成血液黏滞度高的阶段,所以血液流变因素的检查不仅有助于我们认识和阐明创伤后机体、机能紊乱的发生机制,而且可以在尚无临床症状之前,在血液某些流变参数方面对创伤后可能产生的某些并发症提供一定预报性资料,因此创伤患者血液流变学的研究对于创伤基础医学和创伤临床医学具有重要意义和实用价值医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
针对30 例创伤患者,在创伤后对其血液流变学变化的多项参数进行了动态观察分析,并以正常血液流变学指标进行对照,总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30 例均系2003年6月~2005年1月随机抽取的住院创伤患者,其中男23 例,女7 例,年龄8 岁~60 岁。创伤患者均有一处、多处骨折或严重的软组织损伤。
1.2 方法 本组创伤患者在创伤即刻、24 h、72 h和7 d分别取血,用LBLN7旋转式锥板黏度仪和LBYNJ2四通道血小板聚集仪进行血液流变学多项指标的动态检测。检测结果进行统计学处理,对照值取自该机器所储存的正常值。检查期间所有患者均不使用影响血黏度的药物。