1.2 方法 CRP含量采用日立7170全自动生化分析仪进行测定,试剂购自日本生研株式会社;SP检测试剂购自中国海军放免技术中心,按使用说明书进行操作;PCT含量采用免疫荧光方法进行检测,试剂盒购自德国Pahms公司,按操作说明书进行测定;MMP9采用ELISA方法进行检测,试剂盒购自美国Rapid Bio Lab公司医学 全在.线提供www.lindalemus.com。
1.3 统计学分析 应用SPSS 11.0统计软件,计量资料以±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
MPP患儿急性期外周静脉血CRP、SP、PCT和MMP9含量与对照组比较,显著增高(P<0.01),而恢复期患儿相应指标均下降至正常水平,与对照组差异无统计学意义(P>0.05),见表1。表1 2组外周静脉炎性因子含量比较注:与对照组比较,P<0.01
3 讨论
MP是介于病毒和细菌之间的微小病原微生物,是儿童呼吸道感染较常见的病原体[3]。观察MPP患儿外周静脉血中炎性介质的变化情况有助于MPP的诊治和研究其发病机制[4]。
CRP是Tillett和Francis于1930年首先发现的能与肺炎双球菌荚膜C多糖体起沉淀反应的蛋白,主要在IL6等细胞因子的介导下由肝细胞合成,外周血淋巴细胞也能合成少量的CRP,在人血清、脑脊液、胸腹水、心包液、关节液中均可以检测到,正常人血清中浓度低。CRP不受性别、年龄、贫血、高球蛋白血症、发热及抗炎治疗的影响,具有与IgG和补体相似的调理和凝集作用,促进巨噬细胞的吞噬,发挥其在炎症反应中的调节作用[5]。本组资料显示,MP感染急性期患儿血清CRP值成倍升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),而恢复期患儿血清CRP值下降至正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明机体在MP感染状态下产生大量CRP,CRP可结合、黏附在病原体表面,启动机体免疫吞噬作用,同时诱导产生补体参与机体免疫,杀伤病原体,与相关文献结果一致[6]。