口腔科论文糜烂型口腔黏膜扁平苔癣32例疗效分析
【关键词】 舌咽淋巴环封闭 糜烂型扁平苔癣 疗效 糜烂型口腔黏膜扁平苔癣是临床比较常见的口腔黏膜非特异性炎性疾病,其发病率目前在国内外人群中大约为0.12%~1%左右[1],Porten等[2]提出对糜烂型口腔黏膜扁平苔癣应高度警惕,尤其涉及舌部时,癌变的可能性更大。故早期积极有效地治疗更为重要。我院自2006年以来应用转移因子、维生素B12、2%利多卡因行舌咽淋巴环封闭对32例糜烂型口腔扁平苔癣患者进行了临床治疗观察并随访,报告如下医学 全在.线提供www.lindalemus.com。
1 资料与方法
1.1 一般资料 32例均为糜烂型口腔黏膜扁平苔癣患者,诊断及分型均以实用口腔学第1版为准[3],均为以往接受过常规治疗,如口服维生素A、E及糖皮质激素病损局部黏膜下封闭治疗后疗效不佳者,并随机分为2组,治疗组32例,男12例,女20例;年龄25~67岁,平均年龄46岁;病程9个月~9年。对照组28例,男11例,女17例;年龄20~69岁,平均年龄49岁;病程1~9.5年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组应用转移因子2 ml,加维生素B12500 μg与2%利多卡因2 ml混合摇匀。令患者张大口,常规消毒后,在颊脂垫尖处平行腭咽失状面进针约3~3.5 cm,其位置约在扁桃体外侧,回吸无血后,将混悬液缓慢注入。1周内封闭2次,左右侧间隔进行,6~8次为1个疗程,个别病例根据损害部位,糜烂面积大小,损害程度酌情给予加减1~2疗程。而对照组给予口服维生素A、E及糖皮质激素局部封闭常规治疗,每个月进行随访,连续随访0.5~2.5年。 1.3 疗效评定 痊愈:糜烂愈合,病损完全消失,患者无任何不适;显效:病损消退75%以上,糜烂面基本消失,患者症状明显减轻;好转:病损消退25%,糜烂面有所减小,患者诉症状稍有好转;无效:治疗前后病损处黏膜糜烂面无改变。 1.4 统计学分析 计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
将痊愈、显效、有效3种合并计算为有效率。治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为71.4%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),见表1。 表1 2组疗效比较(略) 注:与对照组比较,P<0.05 医学 全在.线提供www.lindalemus.com