1 资料与方法
1.1 病例选择 对112例心律失常的住院及门诊患者进行总结,治疗组54 例,男33 例,女21例;年龄26.78 岁,平均年龄(55.5士3.8)岁。心律失常表现为过早搏动40 例,其中房性早搏11 例,室性早搏29 例;心动过速10 例,其中窦性心动过速8 例,室性心动过速2 例;心房颤动伴快心率4 例。对照组58 例,男35 例,女23 例;年龄24岁~78岁,平均年龄(53.2+4.2)岁。心律失常表现为过早搏动43 例,其中房性早搏13 例,室性早搏30 例;心动过速11 例,其中窦性心动过速9 例,室上性心动过速2 例:心房颤动伴快心率4 例。所有患者排除病态窦房结综合征,馒性阻塞性肺疾病,低血压,预激综合征,II°或III°房室传导阻滞,电解质紊乱,心功能III级以上,严重肝肾功能衰竭。入选后均常规测血压、血常规、尿常规、心电图、超声心动图、电解质。在治行期间3 d 查1 次心电图。两组病例在性别、年龄、病程及病情等方而的差异无显著性。 1.2 治疗方法 所有治疗组患者在治疗原发病常规基础上治疗均采用倍他乐克(由无锡阿斯利康生产)25 mg,每日2 次,口服;步长稳心颗粒(由步长集团山东恩奇制药有限公司生产)9 g,每日3次,温开水饭后冲服。对照组倍他乐克50 mg,每日2 次,口服,服药2 周。 1.3 观察指标 心悸,胸闷,胸痛,心前区不适,乏力,头昏及睡眠不安等临床症状,及心率过慢、房室传导阻滞、血压过低等副作用情况。 1.4 疗效判定 标准参照1985年修订的全国中西医结合防治冠心病及心律失常疗效标准,症状等级:一无,+ 轻,十+ 中,十++ 重。显效:症状消失或明显改善(症状等级下降++及以上);有效:症状改善(症状等级下降+);无效:症状无改善或加重(症状等级无下降或增加者)。 1.5 统计学方法 两组疗效差别比较用χ2检验,其他计量资料用t检验,以P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组治疗前后疗效比较(见表1)。表1 治疗组与对照组疗效比较(略)注:P<0.05。 2.2 结果显示 治疗组总有效率为92.59 %(总有效率=显效率+有效率)。对照组总治疗率为81.82 %。 2.3 不良反应 治疗组3 例患者有头昏 、恶心、食欲下降等不良反应,但持续时间短,无需减量或停药即可恢复,余未见明显不良反应,血、尿常规、肝肾功能检查,治疗前后差异无显著性。对照织6 例出现疲乏和眩晕,其他有头痛、多梦、失眠等,无恶心、胃痛、便秘,3 例腹泻,但不严重,很少影响用药,另有2 例心率过慢,1 例血压过低而停药医学全.在线www.lindalemus.com。