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2 结果
CerbB2在＜50岁与≥50岁年龄组表达率分别为27.43%(31/113)和31.25%(15/48)，差异无统计学意义(P＞0.05)；在浸润性导管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中表达率分别为19.05%(4/21)、26.3%(25/95)、42.2%(19/45)，在Ⅰ、Ⅱ级明显低于Ⅲ级(P＜0.05)；在淋巴结无转移组、低转移组表达率分别为20.43%(19/93)、29.41%(5/17)，明显低于高转移组43.1%(22/51)(P＜0.05)，见表1。表1 CerbB2在乳腺浸润性癌中的表达（略)
3 讨论
CerbB2是一种原癌基因,是neu基因在人类的同源基因,又称HER2，定位于第17q21上，编码为一种分子量185的跨膜糖蛋白，这与糖蛋白酪氨酸激酶活性有关。正常情况下，CerbB2癌基因处于非激活状态，参与细胞生长、分化的调节。当受到体内外某些因素作用后，其结构或表达调控失常，从而被激活, 具有肿瘤转化活性。CerbB2可以通过抑制凋亡、促进肿瘤细胞存活。还可以刺激肿瘤新生血管生成介导致癌作用［2］。研究表明，CerbB2低表达或阴性表达与组织学分级低、淋巴结低转移以及肿瘤的低增殖活性有关，而与患者的性别、年龄无关。CerbB2的高表达与肿瘤发展的进程、转移的潜能呈正相关［3，4］。
在人类乳腺癌中，其激活方式主要是基因扩增，且常伴有蛋白产物P185 的过度表达。多数临床研究［2，3，5］显示，CerbB2高表达是判断乳腺癌预后差的重要指标之一。CerbB2既是乳腺癌的预后预测因子，同时是乳腺癌的生物学行为的预测因子，它的扩增和过度表达不仅能有效预测乳腺癌患者的预后、复发、转移，而且也可以预测乳腺癌对多种方法(包括内分泌治疗和化疗)的敏感性。CerbB2的检测，可为乳腺癌术后选择治疗方案及预测预后提供重要依据。 Avadi等［3］研究发现，乳腺癌的组织学分级越高，CerbB2表达率越高。Saydam等［5］研究发现，CerbB2过度表达与乳腺癌高转移率，预后差密切相关。本研究中，CerbB2在不同年龄组表达率差异无统计学意义（P＞0.05)，表明CerbB2表达与患者年龄无关。在浸润性导管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中表达率逐渐增加，在Ⅰ、Ⅱ级中明显低于Ⅲ级中；在淋巴结无转移组、低转移组表达率明显低于高转移组。表明CerbB2的表达与乳腺癌的组织学分级高，淋巴结高转移率密切相关。CerbB2的检测对判断乳腺癌的生物学行为具有重要意义，其可作为乳腺癌预后判断的重要参考指标医学全.在线www.lindalemus.com。
【参考文献】
1 Hansel DE,Swain E,Dreicer R,et al.HER2 overexpression and amplification in urothelial carcinoma of the bladder is associated with MYC coamplification in a subset of cases.Am J Clin Pathol，2008,130:274281.
2 Vamesu S.Angiogenesis and coexpressed of ER and cerbB2 (HER2/neu) protein in primary Peast cancer patients:an analysis of 158 needle core biopsies.Rom J Morphol EmPyol，2008,49:469478.
3 Avadi L,Khabir A,Amouri H,et al.Correlation of HER2 overexpression with clinicopathological parameters in Tunisian Peast carcinoma.World J Surg Oncol，2008,22:112118.
4 Suthipintawonq C,Wejaranananq C,Vipupinvo C.Prognostic significance of ER,PR,Ki67,cerbB2,and p53 in endometrial carcinoma.J Med Assoc Thai，2008,91:17791784.
5 Saydam BK,Goksel G,Kormaz,E,et al.Comparison of inflammatory Peast cancer and noninflammatory Peast cancer in Western Turkey. Med Princ Pract，2008，17:475480.
