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消化内科论文胆系疾病与完整胃胆汁返流及其相关胃炎关系探讨
【摘要】目的 探讨胆系疾病与完整胃胆汁返流关系。 方法 对我院近4年胃镜检查资料进行回顾性分析，对未进行过胃肠手术患者，根据有无胆系疾病分别统计胃胆汁返流发生率，并观察胆汁返流与胃炎关系。 结果 完整胃胆系疾病组合并胆汁返流的发生率（24.9%)明显高于无胆系疾病组（6.5%)，两者差异有非常显著性（P<0.01)。胆汁返流与胃炎发生密切相关。 结论 完整胃胆系疾病与胃胆汁返流及其相关胃炎关系密切，有胆系疾病史且临床有症状时可促胃肠蠕动和保护胃黏膜治疗医学全.在线www.lindalemus.com。
【关键词】 胆系疾病 我科自2001年1月开始注意胆系疾病与完整胃胆汁返流的关系，现将有关资料总结分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2001年1月～2004年12月我科共胃镜检查单纯胃炎病例4761例（去除胃、十二指肠手术病例，并去除消化性溃疡、肿瘤等病例)，男性2556例，女性2205例;年龄3～81岁。有效病例4643例（申请单完整、按嘱完成胃镜或B超等检查，不包括手术胃等)。 1.2 分析方法 认真询问并记录病史，尤其注意胆系疾病史，无相关病史胃镜检查发现胆汁返流者则嘱B超等检查。按有否胆系疾病，分别统计胆汁返流的发生率，进行统计学分析。 1.2.1 胆系疾病入选标准 依据病史、超声或CT检查结果:有胆囊切除或胆总管探查、十二指肠乳头切开手术史;胆囊壁明显增厚>3mm以上，胆囊内有强、弱回声光团伴/不伴声影，胆囊萎缩呈瓷器样，CT见结石影等，具备一项以上者。 1.4 治疗结果 治疗组:治愈30例，失败0例，痊愈率100%;对照组痊愈24例，失败6例，痊愈率80%;2组痊愈率经统计学处理差异有显著性（χ2 =4.63，P<0.05)，见表1。治疗天数:治疗组为3～7d，平均为5d;对照组为5～15d，平均为12d。平均治疗天数治疗组比对照组明显缩短。 表1 2组人群疗效比较（略)
