 |
 |
2 典型病例
患者，女，30岁。2002年8月9日因重症恶阻收住妇科。主诉:停经2个月，恶心呕吐1周，伴不能进食、不能起床、消瘦、乏力。2年前因妊娠剧吐，被迫终止妊娠1次。查体:神清，面萎黄，呕吐黄水，舌淡苔厚腻，脉滑。尿酮体（+)。住院后予补液，对症处理1周，疗效不显。请我科会诊，立即予上述方法治疗1次，当天呕吐减轻，可进流质，继续治疗2次，病情痊愈。随访该孕妇足月顺产一男婴，重3.5kg，母子平安。
3 讨论
重症恶阻的病因尚不十分清楚，西医一般认为本病的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升，大脑皮质与皮质下中枢功能失调，致使丘脑下部植物神经系统功能紊乱有关。中西认为本病有孕后阴血聚以养胎，冲气上逆，胃失和降所致。本文治疗以降气和胃为主，兼有调节神经系统的作用。维生素B1 参与体内辅酶的形成，能维持正常的糖代谢及神经、消化系统的功能;维生素B6 可以缓解呕吐。内关为八脉交会穴，可调脾胃，以降冲脉及胃中上逆之气;取足三里，意在健脾化湿以消胃滞，二者合用达到降气和胃的作用。穴位注射通过把药物直接注入病变局部，能发挥药物的最大效力。刺入时，针具对穴位有针刺作用，又因药物停留穴位处，对穴位有一种长时间的刺激，犹如长时留针的效果。可见穴位注射同时起到了针刺与药物的作用，这点是单纯针刺或全身用药所不能比拟的。另外，在背部两侧膀胱经上拔罐时的负压刺激和温热刺激，通过皮肤上感受器和血管感受器的反射途径传到中枢神经系统，从而产生反射性兴奋，借此，调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，使之趋于平衡医学全.在线www.lindalemus.com。
综上所述，穴位注射加拔罐是一种融针、罐、药于一体的较优秀的治疗重症恶阻的方法，具有疗效好，见效快，无任何副作用等优点，值得临床推广应用。
【参考文献】
［1］ 孟亚平.中西医结合治疗妊娠剧吐30例临床体会［J］.河北中西医结合杂志，1999，8（4):618.
