2 结果
2.1 Ets1蛋白的SP染色情况
Ets1蛋白位于绒毛膜滋养层胞核及胞浆中,以胞核为主,呈棕色或黄色,在羊膜层和蜕膜层均无表达(图1)。PPROM组大部分绒毛膜滋养层中可见Ets1蛋白强阳性表达(图2)。
2.2 各组Ets1蛋白表达情况的比较
两组患者年龄及孕次均符合正态分布,且二者比较差异无显著性(P>0.05,表1)。表1 两组的一般情况的比较(略)
2.3 各组Ets1蛋白表达情况的比较
根据两位有经验的病理医师双盲计数的统计结果如下表所示,“+”,“”,“”判定为阳性,“-”,“+/-”,判定为阴性。与对照组比较在PROM组、PPROM及TPROM组,Ets1蛋白表达有显著性差异(χ2值为28.16,P<0.05);Ets1蛋白在PPROM组与TPROM组均有表达,但无显著性差异(χ2值为0.96,P>0.05,表2)。表2 Ets1蛋白在不同组绒毛膜滋养层中的表达情况(略)
3 讨论
3.1 Ets家族的基本结构
Ets家族是目前最大的信号依赖转录调控因子家族之一[4],可调控许多具有生物功能基因的表达,诸如细胞增殖、分化、化生、ECM调控、血管再生和细胞凋亡。家族所有成员都有一个转录调节区和一个与DNA结合的ETS域。ETS域是一个由85个氨基酸组成的特异的DNA结合区,呈翼状螺旋转角螺旋结构,可以识别、结合嘌呤丰富的DNA核心序列GGAA/T。这一序列存在于与细胞外基质降解及血管生成有关的许多基因(如MMPs、整合素a4,uPA等)的5侧翼调节区。因此,与肿瘤的发生发展密切相关。
3.2 Ets1的生物学特性
Ets1是Ets转录调节因子家族中最基本的成员之一[5],是分子量为54ku的核内蛋白,同时又是编码降解和重塑ECM的蛋白酶(诸如MMP1、MMP3、MMP9等)等许多基因的必需转录因子。目前,已证实MMPs启动子区域的PEA3位点可与Ets1结合,是一个功能转录元件[6],而MMP9基因启动子序列上有4个Ets1结合元件,故Ets1可上调MMP9的表达。研究表明MMP9的活化和表达量增加可加速ECM的降解, 参与胎膜早破的发生过程。因此,Ets1可能与胎膜早破的发生有关。
3.3 Ets1与PROM的关系