1.3.3 试剂:人抗多克隆抗体(武汉博士德生物技术公司),SP试剂盒(北京中山生物技术公司),氨丙基三乙氧基硅烷(APES)(北京中山生物技术公司)。
1.3.4 HE染色:①胃组织做4 μm连续切片,经漂片后贴附于经充分冲洗经APES处理过的载玻片上。捞片后置烤箱60℃,45 min,使切片紧密薪附、染色。②ET1、VEGF、HIF1免疫组织化学染色:石蜡包埋的胃组织以4 μm的厚度连续切片,按试剂盒步骤进行3种因子的免疫组织化学染色。③免疫组织化学染色对照设置:以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗进行上述染色,作为空白对照,结果为阴性。棕褐色为阳性染色。
1.3.5 免疫组化结果判断标准:染色后光镜下做定性观察。取200倍高倍视野下VEGF显色最强的一个视野,通过显微摄影系统摄取图像,在图像分析仪上应用免疫组化计算面积软件做定量分析代表阳性面积率。
1.3.6 PHG积分判定标准:PHG程度按改良的McMrmark’s分级分为:无,得0分;轻度为蛇皮征和(或)淡红色斑点,得1分;重度为樱桃红斑得2分;出血得3分。PHG积分判定由3位有经验的胃镜室医师盲法评估。
1.3.7 食道静脉曲张判定标准:按2000年3月昆明的《食管静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案》,将食道静脉曲张分为轻、中、重度医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
1.4 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件,计量资料以±s表示,各组间分析用单因素随机区组方差分析(oneway ANOVA),计数资料相关性检验采用成组设计多个样本比较的秩和检验(KruskalWallis 法),P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 PHG患者的内镜下表现 内镜下可见PHG特征性的表现马赛克征、红点征、樱桃红斑。食管静脉曲张内镜下可见食管呈蛇行迂曲或串珠状结节状,有的可见红色征。
2.2 PHG患者胃黏膜病理表现 光镜观察黏膜毛细血管弥漫性扩张,大多有红细胞渗出,黏膜固有层充血水肿,炎症不明显。
2.3 PHG积分与食管静脉曲张程度的相关性分析 PHG积分与食管静脉曲张程度无相关性(HC=4.782,P>0.05)。