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FOLFIRI(亚叶酸+5氟尿嘧啶+伊利替康)方案对多种恶性肿瘤有效，是目前最常用的联合化疗方案之一。FOLFIRI化疗现已成为肠癌术后化疗的一线方案和晚期姑息治疗的重要手段。但是，FOLFIRI方案因多药联合化疗,各药毒性互相加重而毒副反应较大，特别是多周期用药后常出现剂量累积性的神经内分泌毒性[1]，影响患者生理功能及治疗计划的完成。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年6月至2008年10月我院收治的住院胃肠癌根治术后男性患者共41例，年龄50～70岁，平均(58.51±4.76)岁。入选标准：全部患者诊断均为病理证实并除外其它肿瘤、垂体和肾上腺疾病史。随机分为化疗组21例和对照组20例，组间年龄构成相当。各组并无其它对垂体、肾上腺可能有明显影响的辅助用药和长期应用类固醇激素。FOLFIRI方案化疗(亚叶酸和伊利替康为江苏恒瑞医药生产)，均为1疗程/月，共连续6个月医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
1.2 检验指标与方法 早8～9点取静脉血2.5ml，5 μl EDTA·K2(150g/L)抗凝，测定血浆皮质醇和醛固酮。测定方法均为放射免疫法，具体按试剂盒操作说明书进行。分别于FOLFIRI化疗开始前(化疗开始0月)和结束时(化疗开始6月)，化疗结束后6月和FOLFIRI化疗结束后1年时(化疗开始18个月)监测全部患者血浆皮质醇和醛固酮水平，共4次。
1.3 统计学方法 所有相关数据均采用SPSS10.0软件包进行统计学分析，计量资料采用方差分析(F检验)和两两比较q检验。
2 结果
2.1 对血浆皮质醇活性水平的影响 见表1。
2.2 对血浆醛固酮活性水平的影响 见表2。表1 血浆皮质醇活性水平的变化表2 血浆醛固酮活性水平的变化与对照组比较，a：P<0.01;与化疗前比较，b：P<0.01;与化疗结束时比较，c：P<0.01
3 讨论
