1.3 治疗疗程
康复训练每日(2~4)次,每次保证45分钟,有专业康复医生及技师指导和治疗。康复治疗共45天,在45天期间,两组分别做康复前(第1天)和康复后(第45天)两次评价。
1.4 疗效评价
1.4.1 肢体运动功能评价:采用简式Fugl-Meyer评分法(FM)[2]评价,用以评定脑血管病患者偏瘫肢体的恢复情况。小于50分为严重运动障碍,(50~84)分为明显运动障碍,(85~95)分为中度运动障碍,(96~99)分为轻度运动障碍,100分为功能正常。
1.4.2 临床神经功能缺损程度评价(AS)[3]:用以评定脑血管病患者的病残程度的改善情况。最高分45分,最低分0分。(0~15)分为轻型,(16~30)分为中型,(31~45)分为重型。
1.4.3 ADL评价:采用Barthel指数评分法(BI)[4]评价,用以评定脑血管病患者基本日常生活活动能力的改善情况。(0~20)分为极严重功能缺陷,(25~45)分为严重功能缺陷,(50~70)分为中度功能缺陷,(75~95)分为轻度功能缺陷,100分为ADL自理。
1.4.4 既往史评分和并发症评分:按全国第四届脑血管病学术会议(1995)附件一、二的标准评价[3]。
1.4.5 临床疗效评价:按全国第四届脑血管病学术会议(1995)附件三的标准评价[3]。
1.5 统计方法
计量数据以均数、标准差表示,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。
2. 结果
2.1 两组治疗前后FM、AS和BI的评价医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
由表2可见:康复组治疗前后比较FM、AS和BI均有明显改善(P<0.001),对照组治疗前后亦有显著改变(P<0.001),且康复组与对照组治疗前后比较改善显著(P<0.001)。
2.2 两组临床疗效综合评价
由表3可见,将基本痊愈到进步的例数合并除以该组总例数计算总有效率,结果表明:早期康复组的临床有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001)。