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医学论文范文:依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死神经功能缺损症状的改善作用
【摘要】 【目的】观察依达拉奉联合苦碟子治疗急性脑梗死对神经功能缺损症状的改善作用。
【方法】将92例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各46例。2组均给予常规治疗(包括肠溶阿司匹林和神经营养剂的使用,大面积脑梗死时降颅压及对症处理)和合并症处理,治疗组加用依达拉奉注射液联合苦碟子注射液静脉滴注,对照组仅予苦碟子注射液静脉滴注。2组均以14d为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前和治疗第1、第2疗程后分别进行神经功能缺损评定(ESS)和日常生活能力评分(ADL),并随时记录不良反应。【结果】第1疗程结束后,2组的ESS、ADL积分值均有所改善(与治疗前比较,P<005或P<001),但2组的ESS、ADL积分值和增分率比较,差异均无显著性意义(P>005)。第2疗程结束后，2组的ESS、ADL积分值均有明显改善(与治疗前比较,P<001),且2组的ESS、ADL积分值和增分率比较,差异均有显著性意义(P<005)。【结论】依达拉奉联合苦碟子治疗急性脑梗死在神经功能改善方面优于单用苦碟子。
【关键词】 依达拉奉/治疗应用;苦碟子/治疗应用;脑梗死/中西医结合疗法;神经功能/药物作用;日常生活能力/药物作用
急性脑梗死是发生于中老年人的常见病、多发病,其致残率较高,严重危害患者健康。有研究表明[1],急性脑梗死在发病3h内可用血栓溶解剂打通阻塞的血管使病情快速恢复,而单一的药物不能有效地阻断其缺血级联反应。因此,采用联合用药治疗脑梗死显得尤为重要。本研究采用依达拉奉联合苦碟子治疗急性脑梗死患者46例,观察其对神经功能缺损评定和日常生活能力评分的影响,并与单用苦碟子治疗的46例作对照。现将结果报道如下医.学全.在.线www.lindalemus.com。
1资料与方法
11病例选择标准
111诊断标准参照全国第2届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》[2]的诊断标准。
112纳入与排除标准纳入标准：①符合诊断标准,在24h以内的急性脑梗死;②经头颅CT或MRI证实为颅内动脉系统急性脑梗死,排除出血性卒中;③伴有明确的肢体瘫痪(肌力Ⅳ级及以下);④年龄在30～75岁之间;⑤临床神经功能缺损程度评分为10~40分。排除标准：①合并意识障碍;②有明显出血倾向或血小板≤8×109/L;③血压>180/120 mmHg且经治疗持续不降;④严重心、肝、肾功能障碍;⑤一过性脑缺血发作;⑥有活动性出血或出血倾向者;⑦合并妊娠;⑧神经功能缺损评定采用欧洲卒中评分量表(ESS)[3]，评分<10分;⑨过敏体质。
