Hautanena等〔6〕的研究发现344C与芬兰人的EH相关,Komiya等〔7〕在对日本人的研究也发现344C与EH有关;Paillard等〔8〕在法国人群中研究结果是344T而非344C与EH相关;但Delles等〔9〕以及Schunkert等〔10〕在德国人群却未发现CYP11B2基因344C/T多态性与EH具有相关性;国内陈爱华等〔11〕也未发现344C/T多态性与EH相关。上述研究结果的差异可能与种族、区域的差异以及研究对象纳入标准的不同有关〔10〕。与过去研究的结果比较〔4〕,本研究的结果显示,在2个来自同一地区、同一人群而仅仅是年龄结构不同的样本研究,得出的结论却完全不同。如果今后相似的研究结果得以重复,那么其中的原因值得进一步探讨:众所周知,高血压的发生受遗传因素与环境因素交互作用的影响,那么,是否可以认为C等位基因作为导致高血压的危险因子是以年龄作为背景的?或者说,TT基因型对个体的保护作用(不易患高血压)随着年龄的增大,而逐渐显现?虽然在一般汉族人群中,CYP11B2基因344C/T多态性与EH没有明显的相关性,但若以年龄分层,可以发现武汉地区老年汉族人群CYP11B2基因344C/T多态性分布与EH存在明显的相关性。CYP11B2基因344C等位基因可能是老年高血压患者的高度危险因子。该结论需更多样本研究的证实。
【参考文献】
1 Kupari M,Hautanen A,Lankinen L,et al.Associations between human aldosterone synthase (CYP11B2) gene polymorphisms and left ventricular size,mass,and function〔J〕.Circulation,1998;97(6):56975.
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8 Paillard F,Chansel D,Brand E,et al.Genotypephenotype relationships for the reninangiotensinaldosterone system in a normal population〔J〕. Hypertension,1999;34(3):4239医.学全.在.线www.lindalemus.com.
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11 陈爱华,张文秀,唐晓明,等.醛固酮合成酶基因多态性与高血压及左室肥厚的关系〔J〕.中华内科杂志,2002,41(5):298301.