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医学论文范文:丁螺环酮合并认知疗法对酒依赖的疗效观察
【摘要】 目的 探讨酒依赖患者应用丁螺环酮与认知疗法后的效果。方法 67例酒依赖患者随机分两组。甲组在丁螺环酮治疗的同时应用认知疗法，疗程8周。乙组用丁螺环酮和一般性治疗。出院后两组均每个月随访一次，时间半年。应用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分及半年复饮率，判断患者戒酒疗效。结果 治疗结束两组HAMA酒依赖HAMD的评分均显著下降。但甲组效果更明显，半年复饮率甲组显著低于乙组(P<0.05)。结论 丁螺环酮合并认知疗法有利于患者正确对待酗酒给家庭和自身带来的危害，帮助其戒酒，效果显著。
【关键词】 丁螺环酮;认知疗法;酒依赖
Effect of cognitive therapy in the treatmemt of alcohol addictionZHANG Chunxia
(Taian mental hospital,Shandong,271000,China)
Abstract:Objective: To investigate the efficacy of cognitive therapy in the treatment of patients with alcoholism . methods A total of 67 patients with alcoholism were randomly divided into experimental group(treated with Buspiron and congnitive therapy)and control group (treated with Buspiron and general treatment)for 8 weeks.After leaving hospital,all patients were followed up once a month for half a year. The efficacy were evaluated with Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) score and readdictted rats during half a year. Results The scores of HAMA and HAMD in two groups decreased significantly,but experimental group was more significant.The readdictted rats of experimental group was lower than that of control group in half a year. Conclusion Cognitive therapy is effective in the treatmemt of alcohol addiction医.学全.在.线www.lindalemus.com
Key words:Cognitive therapy Buspiron Alcohol addiction
酒依赖综合征是长期大量饮酒机体对酒精产生的心理上的嗜好与生理上的隐癖。它是一种高复饮的疾病,目前尚无特效的治疗方法。一般对住院患者采用封闭式管理逐渐脱离酒源使其戒酒。有资料显示，此病近期疗效较好，痊愈率85.5%，出院后复饮率74.4%[1]。针对此类病人，合并应用丁螺环酮与认知疗法，给汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分比较，对预防复饮起到一定的指导作用。
1 对象与方法
1.1 对象 泰安市精神病医院2006年11月～2007年9月收治的酒精依赖患者67例，均为男性，年龄16～65岁，平均年龄(39.5±4.2)岁。随机分为两组，甲组33例，乙组34例，两组差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法 患者住院期间首先进行脱瘾治疗。实行封闭式管理，停止饮酒至少7天。对戒断症状明显影响进食的患者给予维持治疗，症状好转后入组。两组均用丁螺环酮。甲组在用丁螺环酮的同时给予认知疗法，疗程8周。方法是识别负性自动式思想，检验负性自动式思想，观察自己的自动式思想及情绪表现，并采用百分制方法对自动式思想及情绪进行记分[2],每次治疗后要患者交谈领悟经过。乙组用丁螺环酮和一般心理护理，两组出院后均随访半年。
1.3 评分方法 住院期间两组治疗前 、后2 、4 、6 、8周给予HAMD 、HAMA评分。采用SPSS10软件包进行t检验χ2检验。
2 结 果
2.1 效果比较 两组在改善焦虑抑郁情绪的时间上相似，但甲组治疗6周后出现非常显著性差异(P<0.01)。表1 两组治疗前后HAMD、HAMA比较 注﹡和﹡﹡与治疗前比较，经检验P<0.05 ，P<0.01。
2.2 半年复饮率比较 半年内随访甲组有2例脱落,复饮5例 其复饮率16.13%。乙组脱落1例,复饮13例，复饮率39.34% 。经检验χ2 =4.28 ，两组有显著性差异(P<0.05) ，甲组复饮率显著低于乙组。
