医学论文范文:帕金森病伴发抑郁症状患者31例的临床分析
【关键词】 帕金森病;抑郁;认知功能障碍
帕金森病(PD)是以运动障碍为主要特征的神经系统退行性病变,是老年常见病,常伴有认知功能障碍和抑郁症状〔1〕。目前,多数学者的观点认为PD患者伴发抑郁症状会影响认知功能〔2〕,影响患者的生活质量和生存年限。本文用神经心理学方法对PD患者进行研究,探讨抑郁的发生情况及与PD严重程度的相关性。
1 资料与方法
1.1 样本选择 入组标准:符合1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的PD诊断标准的门诊及住院患者。 排除标准:特发性震颤、脑血管病、脑炎、中毒、外伤、药物等所致的PD综合征、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、正压性脑积水等PD叠加综合征、严重痴呆、构音障碍影响情感表达、同时患有恶性肿瘤、残疾及其他严重躯体疾患者、同时患有其他精神疾患。共纳入60例PD患者,男36 例,女24 例,年龄60~85(平均64.5±10.8) 岁。病程2~13(平均7.3±4.2)年医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
1.2 研究方法
1.2.1 汉密尔顿抑郁量表( HAMD,17项版本) ,评定患者的抑郁程度,7~17分为轻度抑郁,18~24分为中度抑郁,>24分为重度抑郁。根据是否伴有抑郁将60例PD患者分为伴发抑郁组(PDD组)和无抑郁组(PDND组)。
1.2.2 国际Webster功能评分,评定患者的10项功能障碍,评分标准按0分无症状、1分轻度、2分明显、3分重度的4个等级。并计算总分为0~30分,1~10分为轻度,11~20为中度,>21分为重度。
1.2.3 采用简易智力状态检查(MMSE) 进行全面认知功能检查,MMSE检查采用中文版30项问卷,按其项目组成划分为定向力、记忆力、计算力、回忆和语言5项。
1.3 统计学方法 应用SPSS13.0进行t和χ2检验。
2 结 果