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有研究表明年龄在30～50岁的高血压患者胆红素较健康对照组低,低密度脂蛋白胆固醇较对照组增高,差异有统计学意义;高血压患者总胆红素与低密度脂蛋白胆固醇负相关[5],即总胆红素随低密度脂蛋白胆固醇增高而降低。胆红素与男性及女性白蛋白正相关[9,11]。本组资料入选对象年龄为56岁以上,显示总胆红素与老年男性白蛋白正相关,与老年女性白蛋白无关联。老年男女单纯高血压组低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,总胆红素水平也低于对照组,其中老年男性单纯高血压组总胆红素与对照组比较,差异有统计学意义。动物实验显示低密度脂蛋白增高时,胆红素水平也相应较高,胆红素未能有效减少低密度脂蛋白水平,而氧化型低密度脂蛋白则随着胆红素的增高而降低[12]。我们的资料表明超重或肥胖的老年女性高血压患者,低密度脂蛋白胆固醇较高,其总胆红素水平也较高,总胆红素水平并未因低密度脂蛋白胆固醇的增高而降低;无超重或肥胖的老年女性单纯高血压患者总胆红素与低密度脂蛋白胆固醇正相关;老年男性单纯高血压患者总胆红素与年龄有负相关趋势。推测高血压患者总胆红素含量可能因增龄及低密度脂蛋白不同形式等因素的影响而有所改变。
我们的资料表明老年女性高血压患者总胆红素水平随低密度脂蛋白胆固醇的增加而增高。血清白蛋白浓度与老年男性总胆红素有关联。性别及增龄对高血压患者总胆红素水平可能有一定影响。
【参考文献】
[1] Stringer MD,Gorog PG,Freeman A,et al.Lipid peroxides and atherosclerosis[J].BMJ,1989,298:281284.
[2] Wu TW,Fung KP,Wu Jun,et al.Antioxidation of human low density lipoprotein by unconjugated and conjugated bilirubins[J].Biochemical Pharmacology,1996,51:859862.
[3] Johnson RA,Kozma F,Colombari E,et al.Carbon monoxide:from toxin to endogenous modulator of cardiovascular functions[J].Braz J Med Biol Res,1999,32(1):114.
[4] Halliwell B,Gutteridge JM.The antioxidants of human extracellular fluids[J].Arch Biochem Biophys,1990,280:18.
[5] 宋玲莉,傅增泮,刘海光.80例高血压患者血清胆红素临床分析[J].实用临床医学,2007,8(3):1822.
[6] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版)[J].高血压杂志,2005,134(增刊):241.
[7] 中华医学会糖尿病分会代谢综合征研究协作组.中华医学会糖尿病学会分会关于代谢综合征的建议[J].中华糖尿病杂志,2004,12(3):156161医学 全在.线提供www.lindalemus.com.
[8] Perlstein TS,Pande RL,Beckman JA,et al.Serum total bilirubin level and prevalent lowerextremity peripheral arterial disease.National health and nutrition examination survey(NHANES) 1999 to 2004[J].Arterioscler Thromb Vasc Bilol,2008,1:166172.
[9] Breimer LH,Wannamethee G,Ebrahim S,et al.Serum bilirubin and risk of ischemic heart disease in middleaged British men[J].Clin Chem,1995,41(10):15041508.
[10] Bhuiyan AR,Srinivasan SR,Chen Wei,et al.Association of serum bilirubin with pulsatile arterial function in asymptomatic young adults:the Bogalusa Heart Study[J].Metabolism Clinical and Experimental,2008,57:612616.
[11] Hunt SC,Kronenberg F,Eckfeldt JH,et al.Association of plasma bilirubin with coronary heart disease and segregation of bilirubin as a major gene trait:the NHLBI family heart study[J].Atherosclerosis,2001,154(3):747754.
[12] 林青,郑景峰,熊尚全,等.胆红素对兔实验性动脉粥样硬化形成的预防作用[J].福建医科大学学报,2004,38(1):2628.doi:10.3969/j.issn.16742257.2009.04.012
