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1 资料和方法
1.1 调查对象 徐州地区旗山矿、张双楼矿、三河尖矿及卧牛山矿人群，采用分层随机整群抽样的横断面调查方法，抽取≥20岁的常住(>5年)、愿意接受甲状腺疾病流行病学调查的居民468人。
1.2 数据采集方法
1.2.1 问卷调查和采样 使用统一设计的流行病学调查表，由江苏省人民医院及徐州医学院第二附属医院内分泌科接受专业培训的医务人员进行询问、填写，调查内容包括一般资料、饮食习惯、甲状腺疾病史及家族史。
1.2.2 体格检查及血样采集 体格检查包括身高、体重、血压及甲状腺检查等。调查对象空腹12 h经肘部静脉采血，静置1.5 h后3 000 r/min离心5 min，保留血清并放入-80℃冰箱保存。
1.2.3 甲状腺超声检查 应用日本HS-2000 B型超声诊断仪进行甲状腺超声检查，7.5 MHz/50 mm探头测量甲状腺左右两叶的前后径、左右径、上下径、峡部厚度与甲状腺内部回声，记录甲状腺结节部位、大小、数量、回声、边界、钙化等。
1.2.4 实验室检查 采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA法，试剂由美国DPC公司购入)检测超敏促甲状腺激素(sTSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，其正常值范围分别是0.45～4.50 mU/L、10.3～24.5 pmol/L和2.3～6.3 pmol/L[2]。
诊断标准：sTSH<0.45 mU/L，FT4及FT3均在正常范围内为亚临床甲状腺功能亢进症;sTSH>4.50 mU/L，FT4及FT3均在正常范围内为亚临床甲状腺功能减退症;B超检查发现甲状腺结节。
1.3 统计学处理 所有调查数据均应用EpiData 3.0软件双轨录入，应用SPSS 10.0软件对总人群及性别、年龄分层的数据进行分析，率和构成比的比较用χ2检验，因sTSH 呈偏态分布，采用秩和检验进行均数比较。甲状腺结节的危险因素采用单因素Logistic回归分析。检验水准:α=0.05。
2 结 果医学 全在.线提供www.lindalemus.com
2.1 一般情况 本次共调查矿区人群468人，其中男性127人，女性341人，男女性别比为1∶2.69;年龄23～72岁，平均年龄(42.52±14.60)岁。共检出亚临床甲状腺疾病患者244例，粗患病率为52.14%，其中甲状腺结节、亚临床甲状腺功能亢进症(亚甲亢)、亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)分别有117、19和108例，粗患病率分别为25.00%、4.06%和23.08%;男性和女性的粗患病率分别为37.01%和57.77%，男性患病率低于女性，差异有统计学意义 (P<0.01)。
2.2 不同年龄层人群和不同性别人群的甲状腺疾病患病率比较 见表1。不同年龄层人群亚临床甲状腺疾病的发病率存在差异， 20～组的发病率最低，其中甲状腺结节和亚临床甲状腺功能减退症分别为12.50%和18.75%，但二者的发病率随年龄的增加而增加，60～组已达到35.42%和33.33%。亚临床甲状腺功能亢进症60岁以下各组随年龄的增加其发病率呈现上升趋势，60～组降至2.08%。
男性甲状腺结节和亚临床甲状腺功能减退症的发病率明显低于女性(P<0.01)，而亚临床甲状腺功能亢进症的发病率则高于女性(P<0.05)。见表2。表1 不同年龄层人群亚临床甲状腺疾病患病率的比较表2 不同性别人群亚临床甲状腺疾病患病率的比较与男性比较:
