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尹宗慧[23]认为，运用音乐反馈疗法治疗卒中后抑郁有明显效果，通过音乐刺激主观情绪状态有明改变：自觉更加健康、平静，心情更加愉快，情绪波动减少，抑郁状态明显好转，尹宗慧将在2002年至2004年住院治疗的脑卒中后抑郁症的患者分为干预组和对照组，干预组在常规药物治疗及护理的基础上给予心理疏导、音乐疗法(每天选用一些抒情、节奏优美的音乐通过患者床旁耳机来调整患者的心情，以减少卒中后抑郁的发生)等，而对照组只给予常规药物治疗及护理。4周后用HAMD量表和神经功能缺损评分结果显示：干预组抑郁、神经功能缺损减轻，优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。因此，音乐反馈疗法作为心理干预手段可以有效地缓解PDS的症状。
3.2 康复训练 脑卒中后抑郁的发生明显影响脑卒中患者的神经功能的恢复，早期进行康复训练，可有效地减少和预防脑卒中患者抑郁症的发生[1]。郑婵娟等[24]将108例脑卒中后抑郁患者分为康复组和对照组，均给予神经内科常规药物治疗，康复组在脑梗死发病后4～7天，脑出血发病后10～14天神志恢复，生命体征稳定后再进行康复治疗，具体措施：(1)保持患肢功能位，如肩外展50°、内旋转15°等。(2)日常生活能力训练：如穿衣、脱衣训练，梳洗训练、饮食动作训练大小便训练和简单劳动训练，提高患者的生活自理能力。(3)饮食指导和防止再次中风的发生。分别于治疗前、后采用Hamilton抑郁表对患者抑郁程度进行评定。结果经8周治疗后采集病例和问卷调查，再用HAMD评分发现康复组患者在抑郁方面的改善幅度明显优于对照组(均P<0.01)，康复组和对照组抑郁治疗总有效率分别为93.18%、64.29%，因此，早期康复训练可以对改善PSD临床症状有显著的效果。
3.3 健康教育 脑卒中后抑郁常会产生错误的观念和不正确的认知，导致不良行为和情绪，如果这种认知过程得到纠正，就可以改变不适应的行为和情绪[22]。护理人员应主动承担患者健康教育的职责。孙爱莲等将PSD患者中抽取了84例进行对照研究，以探讨健康教育对缓解PSD症状的意义。该研究将84例患者随机分为干预组和对照组各42例，两组一般资料比较差异无统计学意义。对照组给予常规药物治疗和心理疏导，干预组在此基础上再给予健康教育，健康教育内容为：(1)向患者及家属介绍有关疾病的预防、治疗和自我护理知识，使患者对脑卒中有正确的认识和评价。(2)采用图示、示范等形式教会家属照顾患者的基本知识和技巧。(3)指导家属合理安排患者的饮食：根据患者的消化功能、吞咽状况，给予流质、半流质或软质饮食。(4)教育患者坚持服药治疗，坚持康复锻炼。6周后用HAMD量表评价干预效果。结果显示，干预组抑郁症状相对于对照组显著减轻，差异有统计学意义(P<0.01)。本研究说明有计划有组织的系统教育，能促进患者自觉地建立有利于健康的行为模式，使患者、家属掌握有关疾病的知识，正确的护理方法，消除各种不良情绪，增强治疗信心，全身心地投入到治疗及康复中[25]，从而减轻PDS的症状。
3.4 调动家庭及社会的支持 由于患者起病突然，思想上难以接受，角色也难以转换，感觉前景黯淡，无法面对现实，此时特别需要得到家人的关爱和社会的关注。梁翠萍等[26]将143例PSD患者根据家庭社会支持情况分为有家庭及社会支持组及无家庭和社会支持组。有家庭及社会支持组和无家庭社会支持组均给予神经内科常规药物治疗外，有家庭及社会支持组家属经常到医院探视、陪伴患者，及时与患者沟通交流，了解其内心活动，鼓励患者积极参加功能康复训练，配合医院的治疗、护理、康复，多与患者单位联系，单位领导多关心患者，解除患者后果之忧。6周后用HAMD评分结果显示：抑郁的发生与家庭社会支持有密切关系，有家庭社会支持组抑郁症状的改善明显优于无家庭社会支持组，两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。可见，家属应勤与患者交流、加倍关注，避免让其独处。经常到医院陪伴，细心照顾，并满足患者心理需求，使患者始终能感到家庭给予的温暖，消除患者的悲哀孤独感、无价值感、被遗弃感。同时，患者单位领导、同事也应多关心支持理解患者，给予情感支持。从而使患者能感受到家人的温暖，来自各方面的关爱而减轻抑郁[27]。
