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2.2 两组患者治疗后1个月转复情况比较:观察组房颤转复率为92.85%，对照组为88.09%，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
2.3 两组治疗效果比较:观察组房颤总有效率为90.47%，对照组为76.19%，两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组房颤复发率为2.63%，对照组为15.63%，两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4 治疗副作用:观察组患者1例在用药期间出现QT间期延长，1 例用药后出现T4轻度升高， 3例出现轻度恶心、食欲下降;对照组患者2例于用药后出现T4轻度升高，4例出现轻度恶心、食欲下降，两组患者均未影响治疗。表2 两组患者治疗后1个月转复情况比较表3 两组治疗效果比较
3 讨 论
心房颤动(AF，简称房颤) 是临床最常见的心律失常之一，根据美国Framingham流行病学研究发现，该病发病率随着年龄的增长逐渐升高，65岁人群房颤发生率为4%左右，至75岁时房颤发生率高达15%[2]。近年来，房颤患者住院人数明显呈增多趋势，国外一些研究报道上世纪90年代房颤住院患者较过去10年增长了2～3倍。我国大约有800万房颤患者，因房颤而住院的患者也有增加的趋势[3]。房颤不仅能造成心脏功能的衰竭，同时又能使缺血性脑卒中和全身栓塞事件的发生率显著增加，使许多患者致残并死亡医.学全.在.线www.lindalemus.com。
本研究显示，治疗后两组心室率均较治疗前明显降低，治疗后观察组心室率明显低于对照组，观察组转复所用时间明显短于对照组，两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组房颤转复率为92.85%，对照组为88.09%，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组房颤总有效率为90.47%，对照组为76.19%;观察组房颤复发率为2.63%，对照组为15.63%，两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)，提示稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房颤动具有更好的疗效，与国内程吉东[4]、包忠武[5]的报道类似。胺碘酮作为第Ⅲ类抗心律失常药，是多通道阻滞剂，具有Ⅰ-Ⅳ类所有抗心律失常药物的作用，主要表现在抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期，目前在临床应用已取得了显著的成效。而稳心颗粒是由中国中医研究院研制、步长制药公司生产的第一个国家批准的抗心律失常中成药。自临床应用以来，其疗效显著，安全可靠，使多种心律失常得到有效控制[6]。本研究结果表明，稳心颗粒和胺碘酮联合应用较胺碘酮单用既可提高心房纤颤的复律率，又可缩短复律时间，疗效确切。稳心颗粒主要成分为党参、黄精、甘松、三七、琥珀，其中党参、黄精益气养阳;甘松、三七行气止痛，理气化瘀;琥珀宁心复脉，定惊安神，活血利水，合方共奏具益气养阳、定悸复悸、活血化瘀之功效，对气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心房颤动有较好疗效。现代药理研究表明，方中甘松含缬草酮及甘松挥发油具有类似胺碘酮Ⅰ类抗心律失常作用，能稳定细胞膜，抑制钠钾通道，降低心肌细胞的自律性;还具有类似胺碘酮Ⅲ类抗心律失常作用，能延长心房肌、心室肌及传导系统动作电位时程，打断折返形成，因此胺碘酮联合稳心颗粒治疗心房颤动能明显的提高疗效。同时本研究中，观察组患者1例在用药期间出现QT 间期延长，但未出现致心律失常作用;1 例于用药后出现T4轻度升高，不伴促甲状腺素升高，3例出现轻度恶心、食欲下降。对照组患者2例于用药后出现T4轻度升高，4例出现轻度恶心、食欲下降，两组患者均未影响治疗，无肺纤维化、视力模糊、促心律失常作用等严重并发症，结果表明胺碘酮联合稳心颗粒治疗心房颤动无明显的毒副作用，治疗安全，值得临床应用。
【参考文献】
[1] 梁冬梅，隋立有，朱立宁.胺碘酮治疗64例心房颤动患者的体会[J]. 中国实用医药，2009，4(12)：125.
[2] 薛玉梅，刘震，吴书林.心房颤动住院患者1650例临床分析[J].中国实用内科杂志，2003，23(4)：216.
[3] 傅继宏.心房颤动的发病机制及治疗研究进展[J]. 现代医药卫生，2006，22(15)：2326-2327.
[4] 程吉东. 稳心颗粒治疗阵发性心房颤动临床观察[J]. 中国中医药信息杂志，2007，14(8)：55-56.
[5] 包忠武，黄友良，俞群军，等.步长稳心颗粒治疗快速心房颤动的疗效观察[J].临床心血管病杂志，2003，19(11)：688.
[6] 路永平，郭继鸿. 稳心颗粒治疗心律失常机理探讨[J]. 光明中医，2009，24(10)：1987-1988.
