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“血液”是人类资源的重要组成部分，如何科学地使用血液，已引起世界各国政府及医务工作者的高度重视，“血液保护”的概念由此提出。行控制性降压的目的主要是为减少手术出血，提供清晰的手术视野，利于手术顺利进行。鼻内镜手术面临的首要困难是在理想的麻醉前提下控制出血，创面出血会使术野不清，不利于直视下进行手术，延长手术时间，常影响手术质量，国外此类手术常规在控制性降压麻醉下进行[2]。经控制性降压后，手术部位出血、渗血会有较为明显减少，且总体出血量也得以控制，手术视野清晰，使手术质量明显提高，且大大节省手术时间，使患者的痛苦减少。
周兵等(1994)将鼻窦病变分型，为选择麻醉方式提供依据，认为手术范围大及反复多次手术应首选全麻[2]。首先鼻内窥镜手术面临的首要困难是在理想的麻醉前提下控制出血，创面出血会使术野不清，不利于直视下进行手术，延长手术时间，常影响手术质量，国外此类手术常规在控制性降压麻醉下进行。对患有高血压，术中估计出血较多者控制性降低麻醉有助于减少出血[3]。从2001年开始，慢性鼻窦炎、鼻息肉的一次手术治愈率已经可以达到90%～95%。具体表现在：手术方式的合理性，精细性大大提高。纠正鼻腔鼻窦解剖学异常，重建鼻腔鼻窦结构(鼻腔美容)成为共识;电动切割器为手术中清除病变和完整保留黏膜提供了必须的设备需求;全身麻醉，控制性低血压，带吸引电凝为手术中减少与控制出血提供了保证，手术质量随之提高。
本文研究证实鼻内窥镜手术中行控制性低血压出血量明显少于对照组,手术时间明显缩短且无不良反应发生，是较理想的麻醉方法。由于鼻内窥镜手术中行控制性低血压改善了术野的环境，提供了清晰的手术视野,使病变显露清楚,手术者操作方便, 减少失血， 减少输血，使手术期的安全性增加，因此控制性低血压术在减少鼻内窥镜手术出血量及缩短手术时间方面有一定临床应用价值医.学.全.在.线www.lindalemus.com。
【参考文献】
1张勤修,刘世喜,杨慧,等.内镜鼻窦炎鼻息肉手术1167例临床分析.中国内镜杂志,2006,12(1):9-11.
2韩德明.鼻内镜外科学.北京:人民卫生出版社,2001，119.
3黎万荣,黄英,魏继承.控制性降压麻醉在复发性鼻息肉内镜鼻窦手术中的应用体会.耳鼻咽喉头颈外科,2002,9(3):151-153.
