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3.4 毒副作用
主要表现为（1)骨髓抑制：Ⅱ度以上白细胞下降的发生率，对照组高于治疗组（P=0.032)，Ⅱ度以上血小板下降的发生率，对照组高于治疗组（P=0.032)。提示参麦注射液可以减少化疗药物所致骨髓抑制，从而减少化疗导致的感染与出血（表5)；（2)消化道反应：Ⅱ度以上恶心、呕吐发生率，两组无差别（P=0.092)；（3)肝功能异常：Ⅱ度以上肝功能异常发生率，两组无差别（P=0.077)，见表1。表1 两组患者治疗后II度以上毒副反应比较［例（略)］
3.5 心理干预前、后病人的情绪状态，从表可发现经综合心理干预后病人的焦虑、抑郁明显改善，经统计学处理差异显著（P<0.05)，见表2。表2 心理干预后SAS SDS前后结果比较（略)
3.6 远期治疗效果
所有病例中失访5例，按死亡计算。其中治疗组与对照组分别为1、4例，其1年生存率分别为为47.5%19/40)、25.6%（10/39)，（X2=4.061，P=0.044)有统计学显著性差异，治疗组一年生存率高于对照组。
4 讨论
晚期肺癌病人多为气阴两虚型，本研究根据中医辨证论治原则，选用SMI以扶正为主、气阴双补进行辨证施治，起到了增效减毒的作用，改善了患者的一般状况。现代药理研究显示，SMI通过免疫增强作用和诱导肿瘤细胞凋亡作用抑制肿瘤细胞生长，增强化疗药物效果。另外晚期肿瘤患者有较重的心理负担，其忧郁及焦虑的发生率较常人高，加之传统的治疗方法疗效有限。现在越来越多的学者对肿瘤病人的心理行为干预表现出极大的兴趣，并进行了大量的研究，干预方法和形式也日趋成熟。本研究证实，SMI联合综合心理干预治疗组的患者KPS评分的提高分值，改善率均明显的高于对照组（P＜0.05)，治疗组病人的忧郁及焦虑改善程度，高于对照组，提高了病人的生存质量、增加了病人对治疗的依从性。本研究治疗组与对照组的化疗完成率分别为87.5%与66.7%，两组相比差异显著（P=0.027)，证实化疗联用了SMI及行心理干预的病人化疗完成率得以明显提高，增加了其对化疗的依从性。另从两组II度以上毒副反应的比较来看，治疗组的血液毒性，明显低于对照组（P=0.032)。从以上结果提示，化疗副反应的减轻也是提高其对治疗依从性的重要方面医.学.全.在.线www.lindalemus.com。
许多研究不仅提示了心理行为干预对减轻肿瘤病人症状及治疗引起的副作用的意义，而且还证明了心理行为干预在提高肿瘤病人整体生活质量、改善免疫功能及延长生存期方面的重要作用。
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