平卧,术侧下肢伸直制动24 h,拔除导管鞘后,局部沙袋压迫6 h,观察足背动脉搏动及远端血循环情况每小时1次,注意穿刺点有无渗血、皮下血肿等。值得注意的是,术侧下肢制动期间,也需协助患者翻身,方法是术侧卧位,术侧下肢伸直,健侧屈曲,以保证患者舒适,预防压疮。
2.3.2 生命体征监测
术后监测生命体征1次/h,24 h后据病情改为2次/d。根据医嘱控制血压。
2.3.3 神经系统症状的观察
观察意识、瞳孔、有无失语、肢体活动情况,有无患侧头痛,及时发现栓子脱落引起的脑梗死,警惕过多灌注综合征发生。
2.3.4 饮食护理
术后即可进食,最好为流质或半流质,鼓励患者多饮水,促进造影剂排出。
总之,动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者入院后行脑血管造影,明确诊断的同时,根据瘤体的部位、性状及患者条件,酌情选用GDC血管内栓塞治疗,将有助于提高治愈率,改善患者的预后。经血管内栓塞颅内动脉瘤,疗效可靠、创伤微小、适应证更宽,是目前动脉瘤治疗的主要手段之一[4-5]。围手术期合理、有效的护理对确保脑血管造影及治疗的成功有着重要意义医.学.全.在.线www.lindalemus.com。
【参考文献】
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[4] 耿素萍,王立兴,朱吉高.颅内动脉瘤介入治疗的配合与护理[J].实用临床医药杂志,2005,9(6):31-33.
[5] 郭艳丽,张建辉.颅内动脉瘤微弹簧栓塞治疗术后患者护理[J].包头医学院学报,2008,24(6):633-634.