本研究中,龋坏组织检测到双歧杆菌者占22.5%,说明双歧杆菌确实可在深龋组织中检出,但此结果比Becker等[3]的检出率低,可能与取样、培养、人种等因素有关。本研究结果还显示出S-ECC组和无龋组的双歧杆菌的检出情况明显不同。S-ECC组的不同部位均可检出双歧杆菌,且其检出率无明显差异,说明S-ECC儿童的口腔状态有利于双歧杆菌的生存。该结果提示,S-ECC儿童存在口腔微生态环境失衡,在此条件下,双歧杆菌成为条件致病菌,龋损环境有利于双歧杆菌的生长。传统的细菌培养、生化鉴定等方法费时且不稳定,但有助于研究细菌特性;分子生物学方法简便快速,但存在较高的假阳性。本试验将二者结合起来,互补不足,为研究细菌的致病机制奠定基础。口腔内细菌种类繁多,目前尚无一种较好的分离口腔双歧杆菌的选择性培养基[6]。笔者在试验初始阶段,通过对培养基成分的改良和反复筛选,摸索出一种可以较好地分离口腔双歧杆菌的选择性培养基。笔者在原成品双歧杆菌选择性培养基的基础上,加入氯化锂、山梨酸、丙酸钠,它们均有抑制细菌和真菌生长的作用[6,12],从而为双歧杆菌的分离提供了条件;还加入硫酸新霉素和卡那霉素,二者均为双歧杆菌耐受的抗生素[6],且容易获得、保存方便。本试验证明,经过改良的双歧杆菌选择性培养基对该菌的选择性较好。当分离样本中含有双歧杆菌时,双歧杆菌的生长较好;而样本中不含双歧杆菌时,少量的其他细菌可在其上生长,如乳杆菌、放线菌等。由此可见,本研究所用培养基对双歧杆菌的分离和挑选提供了很大方便,可推荐作为口腔双歧杆菌的选择性培养基。但该培养基也存在一定的不足之处,如不能抑制乳杆菌、放线菌等口腔常驻菌的生长,对于其他可能混杂的细菌未能进行进一步的种类划分和鉴定。因此,对双歧杆菌的特异性选择培养基还需作进一步的探索。
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