眼科学论文:慢性泪囊炎的治疗临床疗效进展
摘要:慢性泪囊炎是一种常见的眼科疾病,患者的临床病症为眼部出现流脓、溢泪等症状,若出现急性发作的情况,其患眼还会出现疼痛、红肿、溃破等症状 [1]。它不仅严重影响着患者的眼部健康,还会影响患者的脸部美观,会给患者对心理和身体造成极大的伤害。若慢性泪囊炎的感染灶逐渐向眶内和眼球发展,会 导致十分严重的后果,同时还会给内眼手术的操作造成极大的困难[2]。但随着我国医疗技术的不断发展,在对该病的研究也越来越深入,在对其进行药物治疗和 手术治疗的方面也取得了极大的进展。以下将具体展开综述。
关键词:慢性泪囊炎;临床疗效;治疗进展;药物治疗;术式治疗
【中图分类号】R765.21 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0031-02
1 概述
在眼部疾病中慢性泪囊炎极为常见和多发,多因鼻泪管遭到阻塞或鼻腔内并发有慢性炎症而致使泪液无法顺利导入到鼻腔,而积存下来畜于泪囊内,使眼部出现慢 性的阻塞性泪囊感染,从而导致黏膜逐渐增厚,生成脓液及黏液性的分泌物,最终形成慢性泪囊炎[3]。该病症的致病菌多为葡萄球菌和肺炎双球菌,患病群体多 表现为女性或老年[4]医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
2 临床表现
慢性泪囊炎患者其眦角、泪囊及结膜囊内都会出现较多的脓性及黏液性的眼部分泌物,最终导致 内眦部、结膜充血及下睑糜烂、潮红等,同时被压迫的泪囊部还会有许多的分泌物从泪点排出[5]。泪液对泪道进行冲洗多表现为上冲下返或下冲上返,还伴有脓 液、黏液的溢出。患病期间患者的泪囊会不断增大,以致泪囊部可以触及到泪囊,泪囊内还含有粘稠、透明的分泌物,所以也可以称之为黏液性泪囊囊肿[6]。对 于某些出现过急性发病史的患者,泪囊部的皮肤会存在瘢痕,若经久不愈还会常期伴有渗液溢出,泪囊道也会出现萎缩状况[7]。
3 临床治疗
患有慢性泪囊炎的患者在其眼部分泌物中存在着许多的致病菌,可逐渐发展成为眼部的感染性病灶,时刻都会对眼部健康造成伤害[8]。若角膜的上皮丧失完好 性或有其他内眼手术的进行,都会有化脓性的眼内炎和匍行性的角膜溃疡等情况出现,这会对患者的视力造成十分严重的影响,在严重的情况下还会让患者失去眼 [9]球。因此,必须对慢性泪囊炎患者采取积极的治疗措施,在通常情况下多进行药物治疗和手术治疗两种形式。
3.1 慢性泪囊炎患者的药物治疗:首先,需要将患者的泪囊分泌物加以排除,可以对患者眼部进行局部用药或对患者的泪道进行冲洗,在冲洗的过程中可以用手指对患者 的泪囊部进行按摩,帮助泪囊内的分泌物经泪点顺利排出;还可以用药用生理盐水对患者进行由泪点到泪道的冲洗,尽量将泪囊内的分泌物全部洗出[10]。随后 便可以外用抗菌消炎类眼药水,每天3-5次,这样可达到一定的治疗效果,但对于某些经久不愈、情况严重的患者药物治疗通常难以达到理想的治疗效果 [11]。
3.2 传统术式治疗