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3.2.1 泪囊摘除手术:在泪囊摘除手术中，需要对患眼的泪囊采取摘出措施，以解除其对患者眼球的伤害。虽然该术式可以将炎性病灶彻底清除，但会破坏泪道的完好性， 手术效果也并不十分理想，已行该术式的患者其泪道还是会出现不通畅现象，溢泪状况还是会时有出现[12]。该术式多应用于有相关手术禁忌症的患者、高龄患 者及泪囊较小的患者等[13]。
3.2.2 鼻腔泪囊吻合手术:在传统术式中多采用鼻腔泪囊吻合术，该术式多针对于身体素质较好，年龄在14-59岁，且无心脑血管疾病及糖尿病的患者，同时对患者进 行泪道的X线片检查，其图像显示泪囊在三毫米以上，鼻道也是通畅的，黏膜也没有出现明显性的萎缩变化[14]。但该术式的难度系数大，操作程序复杂，必须 在泪囊窝内进行切窗凿骨，将原本导泪的通道鼻泪管废弃，然后再开辟其它的通道进行引流，对患者的眼部健康造成的伤害比较大，新开辟的泪道可以顺利进行引流 [15]医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
3.3 现代手术治疗的进展
3.3.1 泪囊鼻腔直通手术的运用:据有关资料显示泪囊鼻腔直通手术对于慢性泪囊炎的治疗有着极好的治疗效果，该术式在具体的应用过程中其操作程序如下：一、将患眼 的表皮肌肤切开，顺着泪前脊再将骨膜切开，在切开的过程中要注意力度的把握，不能将内毗的韧带切断，同时又要使泪囊窝得以暴露，接着将筛骨的纸板刺破，对 骨窗进行咬切8-10毫米；二、将骨孔内的所有鼻粘膜加以切除；三、将泪囊切开，保留前叶，后叶剪除，剪除部分约为全叶的1/3；四、将泪囊进行缝合，将 其前叶缝于骨孔的软组织上或前缘的骨膜上。该术式可以达到鼻腔与泪囊相互相通，可以大大简化手术步骤，手术时间也得到了合理控制，其手术的适应症也将得到 进一步扩大[16]。
3.3.2 电动环钻疏通加插管手术的运用:行电动环钻疏通加插管手术，是利用电动环钻将鼻泪管的阻塞物加以切除，同时植入人工的临时性鼻泪硅胶管，以对慢性泪囊炎进 行治疗并取得良好的手术治疗效果。手术中的电动环对其钻头长度、截面径、内径空心等都有严格的要求，通常情况下其值分别为10毫米、3毫米、2毫米。同时 还要求其钻头有17-20的弯弧，可进行自由旋转。其手术操作方法如下:一、将泪囊暴露，使环钻头探入到泪囊腔的内部，慢慢到达鼻泪管，将开关启动，对阻 塞组织加以切除，直到出现落空感。二、选择外径为3毫米的无菌硅胶管插入到鼻泪管的上端并与泪囊壁进行缝合。三、术后需要对患眼进行冲洗，多采用吠喃西林 液，每七天一次，直到胶管完全脱落为止[17]。
3.3.3 激光泪道成型手术的运用：随着现代医疗技术的不断发展，激光技术也广泛运用于眼科疾病的治疗，且取得了不错的临床疗效。在该术式的具体开展过程中，对 YAG激光加以运用，由于该激光属于近红外光，有较强的组织穿透能力，同时在其电离效应中，即使在能量较低的情况下其气化率也会很高，不会对组织进行实质 性的加热，也不会对附近的组织造成损伤，对于将阻塞的泪道打通并恢复其原本管状的结构有着极为重要的运用价值，可以有效的对慢性泪囊炎进行治疗[18]。 同时它还具备操作简单、效果显著、费用低、创伤小、治疗时间短等特点，值得临床上进一步的推广及运用。
4 结束语
慢性泪囊炎极为 常见和多发，我们必须采取适当的治疗措施对其进行治疗。近年来，虽然我国在对其进行研究和治疗方面已取得了一定的进展，但同时也存在着许多的问题和不足， 我们还是得加强对这方面的研究，探索出更为方便、快捷、无创伤、无疼痛、无后遗症的手术及药物治疗方法，以更好的减轻患者痛苦，更好的满足社会发展需要医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
