1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0对所得数据进行统计分析,计量资料组间比较采用t检验;计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。利用Logistic回归分析骨质疏松相关因素。
2 结果
BMD随年龄增加而逐渐降低(t = 4.32,P = 0.002),见表1。女性绝经后骨量流失率随着绝经年限增加而增长(t = 5.11,P = 0.035),见表2。
3 讨论
骨质疏松症的病理特点是骨矿含量和骨基质成分等比例的减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细,绝经后骨质疏松症时骨小梁断裂。POP常见于绝经后妇女,绝经后妇女体内的雌激素水平发生变化,造成骨骼重量减少,伴随着骨骼微结构的变化,骨密度降低,骨头脆性升高,大大增加了骨折的风险,绝经后10年内是骨质疏松发病率的高峰期,虽然骨骼的代偿反应会随之增加,但与骨丢失相比,代偿的速度仍然不足以补偿骨吸收增强所致的骨丢失。绝经期妇女卵巢萎缩,雌二醇浓度急剧下降,而雌二醇能增加钙在骨中的沉着,随着卵巢功能衰退,性激素降低,钙在骨中的含量也随之减少。
20世纪80年代临床研究表明年龄是造成骨质疏松的主要因素之一,骨质疏松症已被证明属于增龄性疾病之一,随着年龄的增长,下丘脑-垂体-性腺轴功能发生变化,绝经后妇女由于激素水平发生较大变化,性激素、甲状腺激素等浓度降低,各种激素彼此之间产生影响,导致成骨细胞活性下调,破骨细胞活性上调,增加了骨量丢失。本研究结果显示随着年龄、绝经年限的增加和延长,骨密度呈下降趋势,这一结果和诸多文献相符合[3-5]。故笔者认为对绝经期妇女应当重视上述危险因素,减少骨质疏松对生活质量不良影响。
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