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肿瘤学论文:超声引导注射无水酒精联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效

来源:本站原创 更新:2013-10-24 论文投稿平台

1.4 统计方法

所有实验数据应用SPSS17.0软件进行分析。计量数据以均数±标准差(x±s)表示,组间差异比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者子宫肌瘤缩小率比较 医.学全.在.线网站www.lindalemus.com

两组患者治疗6个月后肌瘤均有不同程度缩小,观察组缩小率为78.97%。对照组缩小率为58.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1医.学全.在.线网站www.lindalemus.com

3 讨论

子宫肌瘤治疗方法多采用切除子宫手术,给妇女造成不同程度的生理及心理损伤,目前,子宫肌瘤的非手术保留子宫治疗研究迅速发展,保留子宫治疗肌瘤是临床发展的新趋势,主要包括药物、动脉栓塞、超声引导下的消融(微波、射频和酒精)以及联合治疗等[3],其中超声引导下治疗属微创技术,且简单、易行,在超声引导下子宫肌瘤内注入无水酒精,无水酒精的脱水固化作用使肌瘤组织、细胞脱水坏死,使肌瘤供血血管凝固和栓塞,肌瘤平滑肌细胞因缺血缺氧坏死,而不破坏正常的子宫肌层组织[4],治疗子宫肌瘤安全、有效。但因肌瘤内部结构坚硬致密,治疗时穿刺针会发生偏移或穿刺受阻,因此超声引导下瘤内注射无水酒精在操作上仍有难度。米非司酮为孕激素受体拮抗剂,它可抑制孕酮活性,溶解卵巢黄体,使体内孕酮和雌二醇水平下降[5]。米非司酮还可通过竞争孕激素受体,减小子宫肌瘤中的血管内皮因子的表达,减小微血管密度,从而减少肌瘤血供,使肌瘤缩小。并可纠正贫血,减轻盆腔出血,但单纯使用米非司酮治疗停药后会复发,不能完全替代手术治疗,因而先行口服米非司酮治疗,使肌瘤内部组织出现变化后再行穿刺进针注射无水酒精,进一步凝固和栓塞肌瘤供血血管,使得治疗更彻底,也解决了停药后复发的问题。


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