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【关键词】 益气活血 冠心病心绞痛 观察
资料与方法
2001年11月～2006年10月，本组136例患者均为住院患者且全部属于心气虚、血瘀型冠心病患者，随机分为观察组和对照组。观察组90例，男43例，女47例；年龄43～78岁，平均60.5岁。对照组46 例，男20例，女26例；年龄45～73岁，平均59岁。两组患者年龄，性别，病情轻重无明显差异，具有可比性。
观察方法：本项研究临床随机分组，观察组投益气活血丸，口服每次3g，每天3次。对照组投复方丹参片，口服每次3片，每天3次。两组以3周为1疗程，定期复查心电图，观察两组的治疗结果。观察标准：按照全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会修订的《冠心病心绞痛评定标准》和《心电图疗效评定标准》进行评定。①显效：心绞痛消失或基本消失，基本不用硝酸甘油，静息心电图恢复至正常水平，ST-T缺血性改变消失或大致正常，或ST段回升>0.1mV以上。②有效：心绞痛发作次数减少50%以上，硝酸甘油用量减少一半以上，心电图ST段回升>0.05mV以上，但未达到正常标准，或T波倒置复正率>50%以上。③无效：未达到以上标准。
结 果
心绞痛疗效：经临床观察，观察组显效39例，有效46例，总有效率94.4%，无效5例，占5.6%；对照组显效13例，有效19例，总有效率69.6%，无效14例，占30.4 %。观察组与对照比较有非常显著意义(P<0.01)。心电图疗效：观察组90例患者中，心电图改善显效39例，有效33例，无效18例，总有效率80%；对照组46例患者中显效9例，有效11例，无效26例，总有效率43.5%。两组心电图疗效的差别有显著性意义(P<0.01)。病案举例：患者，女，71岁，2003年7月8日来诊。自述反复心胸阵发性疼痛20天，痛如针刺，固定不移，时痛彻左肩背，痛剧时汗出肢冷，面色苍白。伴胸闷气短，喘息易汗，心悸，舌淡暗，苔薄白，脉迟涩医.学全.在.线网站www.lindalemus.com。
BP120/75mmHg。心电图：窦性心动过缓﹙56次／分﹚，STV1~V3水平压低0.10～0.20mV，T波示倒置，心肌酶谱无异常。中医诊断：胸痹心痛，属心气虚血瘀型。西医诊断：不稳定型心绞痛。中药补益心气，活血化瘀为法。1周后心绞痛症状基本消失，心电图示：窦性心动过缓﹙58次／分﹚，STV1～V3水平上抬0.05～0.10mV，T波倒置。续服上药至1疗程后，复查心电图，大致正常。半年后随坊上述症状未再复发。
