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乳腺癌术后愈合困难的护理方法
【导读】乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的头号杀手，近年来发病率呈上升趋势。随着综合治疗的发展，乳腺癌的手术趋向越做越小，但乳腺癌根治术或改良根治术作为乳腺癌治疗的经典术式，仍被大量采用。
1 临床资料
本组32例，均为女性，年龄23～75岁，平均年龄43岁。临床分期I期8例，Ⅱ期14例，Ⅲ期8例，Ⅳ期2例；所有患者经术中快速冰冻病理检查，确诊为乳腺癌，随后征得家属同意下施行乳腺癌改良根治术(切除患者患侧的乳腺、大小胸肌、腋窝及锁骨下的淋巴结医学全在线www.lindalemus.com。患者切口面积大，创伤大，因而极易发生皮瓣坏死，皮下积液，切口愈合困难等并发症)。术后住院天数20～43d。
2 切口愈合困难的原因分析
2. 1切口张力：本组患者中，除了一个例双侧乳腺癌患者双侧切除，其余患者，包括切除一侧乳房，乳房的大小，腋窝和锁骨下淋巴结，造成切口张力，易造成缺血性坏死，伤口愈合的功效。
2. 2操作电刀烧伤：电刀可以删除受影响的组织，也可引起电刀烧伤和神经损伤，引起缺血缺氧，影响伤口愈合。
2. 3术后引流不自由：出血，淋巴管损伤，管早期诱导皮下积液，影响伤口愈合。
2. 4患者四肢早期活动，拉动了伤口，造成皮瓣丝托，影响伤口愈合。
2. 5不良的心理因素：患者更担心，害怕疼痛医学全在线www.lindalemus.com，担心生命安全和操作带来了具体的损害三的形式和功能，为癌症患者，更特别的是迫切需要了解疾病的预后，许多患者缺乏足够的信心，悲观，消极，对未来充满希望，并持有疑问的治疗效果，内心的冲突，或烦躁不安，情绪不稳，影响疾病的康复口。
3 护理
所有的患者为女性，手术创伤，对患者的身体和心灵都造成了巨大的创伤。在护理更细致，更专业，更到位。应开展个人护理根据患者的具体情况，实现了良好的效果。
3. 1心理护士理：评估患者的心理状态，焦虑，恐惧的病人加强心理辅导。告知患者只要积极治疗，可以控制癌细胞的发展。负性情绪对疾病的不利影响。同一疾病的患者，与患者的沟通和操作。通过成功的经验，帮助患者通过心理调整期，增加战胜疾病的信心，以积极的态度配合治疗。同时鼓励患者家庭照顾者支持。
3. 2胸部适当加压包扎：术后胸部适当的加压包扎，腋下和胸凹陷容易出现积液放置化妆棉压灌装，连接到胸壁皮瓣。注意适度弹性绷带，压力过大，不仅使呼吸受阻，也将加重皮瓣的血液循环，导致皮瓣坏死，压力太小会造成太大的意义渗出，增加感染的机会。
3. 3在腋下和胸部保持有效的引流手术放置引流管， 3个简单的积液，腋窝，胸壁胸骨旁足够的排水位置。保持有效吸，吸气压力的大小应适当医学全在线www.lindalemus.com，压力不当可能会导致皮下积液积血。妥善固定引流管，引流管的长度是合适的。病床时，引流管被固定在床上，下床时，固定在衣服上，保持引流通畅，防止引流管受压或扭曲。延长拔管时间，我们部门32例拔管时间分别为1O-15天， <10ML /天的流量。
3. 4延迟同侧肢体功能锻炼时间：患侧肢体功能锻炼的时间延迟，特别是肩关节活动，延迟，直到2周后的操作，一步一步抬高上肢，手指攀登，头发，运动，它可以防止皮瓣移动和伤口愈合，并不会引起霜的肩膀。
乳腺癌手术后，以防止和解决了伤口愈合不良是一个系统的过程，受多种因素影响，如肥胖，营养状况，性别差异，操作，即使患者出现咳嗽，活动会影响伤口的愈合。因此，科学的护理是一个重要的作用，在围手术期的治疗和手术成功的关键。
参考文献
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