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临床医学论文范文:LEEP刀治疗宫颈病变的效果观察

来源:本站原创 更新:2014/12/31 论文投稿平台

2 结果

2.1 两组疗效的比较

2.2 两组并发症发生率的比较

3 讨论

宫颈病变是妇科的常见病,是宫颈部位炎性反应、人乳头状瘤病毒感染和宫颈上皮内瘤变等病变的统称,包括宫颈炎、宫颈糜烂及宫颈上皮内瘤变等,好发于育龄期妇女[6]。目前临床用于初筛及诊断宫颈病变的手段包括液基细胞学、阴道镜及宫颈活组织检查等,但阴道镜检查无法获得宫颈管内病变,且活检取材有限,容易漏诊[7]。采用LEEP刀治疗宫颈病变被证实效果确切,可完全清除病灶,切除范围移行区域>0.5 cm,切除深度可达2.5 cm,且可切除组织边缘无碳化区作为病理学检查,取材全面,可有效减少漏诊[8]。传统的治疗方法可使宫颈表面的病变细胞坏死、脱落,由新生上皮细胞覆盖而愈合,包括激光、冷冻、红外光线和微波治疗法等,疗效不佳,并发症多,复发率较高,且不能同时进行病变组织切除及病理学检查[9]。LEEP刀在临床应用广泛,采用专利3.8 MHz定向电波技术,通过高频电波产生高温,促使病灶细胞内的水分蒸发,细胞破裂,在40~70℃的低温状态下,进行组织切割、电凝、止血及消融等操作,可切割病灶,同时进行创面止血,不影响病理学检查结果。陈文娟等[10]研究结果表明,LEEP刀治疗宫颈病变,操作简便,不损伤宫颈正常组织,切口较光滑,术后并发症少,对患者术后的生育论.文.客.服.QQ,81995535、性生活质量影响轻微。LEEP刀联合阴道镜,可使创面放大40倍,术野清晰,准确判断病变程度,把握切割的深度、宽度,有利于将病变组织切除干净,避免切除过多组织引起瘢痕过大,另外,可对微小浸润癌进行早期诊断及治疗[11]。本研究结果表明,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),说明LEEP刀治疗宫颈病变效果确切,操作简单,术后并发症少,安全性高。

综上所述,LEEP刀治疗宫颈病变安全有效,损伤小,切口光滑,可有效缩短治疗时间,减轻患者痛苦,明显改善预后,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 袁莉,袁新荣,李红薇.宫腔镜宫颈病变电切术与宫颈环形电切术治疗低级别宫颈上皮内瘤变的临床研究[J].实用临床医药杂志,2012,15(21):92-93.

[2] 程英.85例宫颈原位鳞状细胞癌的临床病理学分析[J].江西医药,2013,48(7):644-646.

[3] Carter RL,Kang L,Darcy KM,et al.A modified Latent Class Model assessment of human papillomavirus-based screening tests for cervical lesions in women with atypical glandular cells:a Gynecologic Oncology Group study[J].Cancer Causes Control,2012,23(12):2013-2021.

[4] 朱彤宇,支园园,武爱芳,等.宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查及宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后随访中的意义[J].解放军医药杂志,2012,24(3):14-17.

[5] 郭苏阳,杨波,刘健.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变90例临床分析[J].中华全科医学,2011,9(9):1359.

[6] 李柱南,吴丹,丁李,等.宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术后2098例标本切缘阳性的临床病理分析[J].实用妇产科杂志,2012,28(2):150-152. 论.文.客.服.QQ,81995535

[7] 张淑芬,张艳荣.液基细胞学检查联合LEEP刀术治疗宫颈病变的临床应用分析[J].中国医药导报,2011,8(5):154-155.

[8] 江志慧,王洪蕊,高志新.LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变疗效观察[J].中外妇儿健康:学术版,2012,19(7):84-85.

[9] 吴海霞.LEEP刀手术联合奥硝唑栓治疗宫颈病变的疗效观察[J].中外医学研究,2011,9(33):120.

[10] 陈文娟,朱丽华,黄雪芳.阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变疗效分析[J].中外医学研究,2013,11(18):25-26.

[11] 石晓燕.LEEP刀用于宫颈病变患者的护理干预[J].中国实用医药,2013,8(29):199-200.

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