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中国医学期刊网-医学学术期刊的发展趋势
为什么要发展医学学术期刊
医学学术期刊是以刊登医学研究报告、学术论文、综合评述为主要内容的具有较强的专业技术性的科技学术类期刊，是广大医务人员学习、交流的园地。但作为大众传媒，医学学术期刊除了要实现保存和传播知识、促进学术交流的固有功能之外，还应肩负起关注社会、关爱人类等富于人文精神和思想的传播使命，发挥其应有的导向作用。这对于提高医务人员的人文素质和倡导人文精神起着十分重要的现实意义。
1、 医学学术期刊中营造人文氛围的必要性
1．1 时代的需要，现实的呼唤
进入21世纪，以医学高科技手段为代表的现代医学体系成为了医疗市场主体。面对先进的医疗技术所带来的舒适工作条件和良好的效益，人们沉沦于技术的物质效应之中，长期以来我国教育体系中人文素质教育的“先天不足”和“后天失调”，在市场经济之功利泛滥的推波助澜下，加剧了人文精神的缺失，“高科技离临床医学愈来愈近，医务人员(感情上)离病人愈来愈远”的断言不幸言中，社会各界和新闻媒体对医疗行业的这类行为时有病诟医.学.全.在线.网.站.提供，同时又寄予了莫大的期望。作为广大医务工作者之良师益友的医学学术期刊，不应以超然的“纯学术”态度漠然孤傲地置身事外，而应以“匹夫有责”的使命感，积极地利用期刊的导向功能，主动地营造人文氛围，树立弘扬医德仁术的医学人文主义的旗帜，为高科技注入温情的人性，为培养和造就优秀的临床医生形成舆论导向，以促进医德风尚的普化，这对我国发展和谐社会的奋斗目标将起到积极的作用，具有现实而深远的意义。
1．2 有利于完善科学品质，开发创新思维
众所周知，我国原创性的医学科技成果极少，科研的创新性不强。虽然制约因素众多，但科研人员的个人素养和人文品质的欠缺也是不容忽视的关键之一。科学史证明，人文素质是科学家自我完善的基本内容，是科学家成功的内在动力。古今中外的许多杰出科学家，都具有良好的道德风范和深厚的人文素养。爱因斯坦认为，在科学研究的困难和关键时刻，“卓越的个人品质也许比单纯智力的成就具有更大的意义”。程天民院士认为：“自然科学的严谨求证思维，与人文艺术乃至浪漫的诗人气质相互结合，可以产生很好的创新思维”。周立伟院士认为：“知识需要理性，理性是可以培育的，是可以由老师传授的，而科学创造的灵感很大程度上有赖于悟性，悟性属于非理性的范畴，是老师教不来的，而要靠文化的积淀。只有具深厚科学人文底蕴的人，才能激发出科学创造的灵感，从而有异于寻常的大思路、大智慧、大视野”。自古以来，生命医学科研技术所面临的许多巨大挑战，都是起因于社会人文因素。因此，医学工作者懂得文学艺术，知道天文地理，了解社会学、民族文化和政治程序，培养人际交流、组织管理和协调攻关的综合能力，对科技创造力的影响十分重要。众所周知，爱因斯坦也是一位出色的小提琴手，他说：“从艺术中获得的想象力比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力概括着世界上的一切，推动着一切，并且是知识进化和创新的源泉。”科学工作常常起源于一个猜想，然后才是求证。而人文素质对精神境界的升华，对思维方式的拓展，对创造力的培养有着重要的直接影响。因此，医学学术期刊应发挥其导向功能，引导医务工作者通过完善人格品质、提高人文素质而激发出创造灵感，开发出科技人员的创新思维。
1．3 医学学术期刊发展的要求
当前，我国医患关系的不协调已成为不争的事实。党中央、国务院已将解决这一矛盾作为构建我国和谐社会的重要目标之一，而学科的发展也呈现出文理交融的时代特征。在医学学术期刊中进行人文构建是时代的要求，而人文素质也将逐渐成为对医务工作者和医学期刊编辑素质要求的重要内容。医学期刊所刊载的论文多涉及生命科学及人文科学领域的各个学科，不少研究论文往往会产生超出本学科领域之外的社会影响，医学编辑作为出版工作的直接参与者与组织者，在工作中既要遵循科学原则，又要顾及论文的人文社会后果，应以人文的思想处理医学论文中存在的编辑规范问题、专业问题和医学研究本身及其应用所带来的种种问题。此外，医学编辑还要靠自己的内在人文魅力和人格力量主动向社会组稿，向名家约稿，给予作者更多的人文关怀，成为医务工作者真正的学术“知音”和“益友”。医学编辑的科学精神和人文精神已成为医学学术期刊发展的重要因素。
在国际性的出版竞争中，医学编辑如果缺乏一定的人文知识，缺乏对各种民族人文价值的了解，缺乏办刊的人文意识，那势必不能融入行业主流，最终在世界性的出版竞争中失去市场。此外，随着文化生活水平的提高，医务工作者对医学学术期刊的要求越来越高，不仅期望能在期刊中获得技术知识，而且想从中得到精神慰藉和感受人文情趣。因此，将医学学术期刊的发展引入文化层面，进入人文视野，顺应了时代的发展要求，也对医学学术期刊提出了新的挑战。
2 、发展我国医学人文学的意义和作用
2．1 可有效地普及医学人文理念
我国现有的医学学术期刊共有1 400多种，每年发表50多万篇学术论文，年发行量约3 000万册，这是我国556.8万各类医疗技术人员学习交流的重要园地，影响极其深广。但长期以来，医学学术期刊均限于本学科领域的纯学术交流，对人文理念的导入未予重视，鲜见有营造人文氛围者。目前，探讨医学人文学的论文多限于《医学与哲学》、《中华医史杂志》、《中国医学伦理学》、《医学与社会》等几种杂志，由于发行量少、覆盖面窄，加上临床医务人员长期以来形成的重专业、轻人文，重知识、轻素质，重应用、轻理论的观念，专业技术人员对此类杂志也极少翻阅医.学.全.在线.网.站.提供，许多基层的医疗机构根本就不订阅这一类杂志，受众极其有限。要想靠这几种杂志和纯粹的医学人文团体担负起我国众多医务人员的人文教育和提高的重任是不现实的。如果医学学术期刊这个共同体形成共识，与各学科医务人员及医学人文工作者一道，构建适合于本专业特色的人文平台，长期坚持人文导向，定能收到较好的普及效果和形成风尚。
2．2 有利于医学人文学术共同体的建设与发展
近些年来，我国的医学人文学的发展虽出现了可喜的进步，但离医疗实践的巨大差距仍很明显，发展依然困难重重。这除了目前医学人文的理论多、实践少和表现形式呆板单一而使和者寡之外，学术共同体的建设发展是一个重要的制约因素。如何打通医学人文与各专业学科间的壁垒？如何实现跨学科的沟通与交流？如何扩展医学人文学的影响层面？
医学学术期刊是一个有效的“快速通道”，能起到重要的桥梁作用。如果大部分医学学术期刊都能构建具有本学科特色的人文平台，营造人文氛围，加上医学人文团体的有效策划，就一定会促进医学人文学向各专业学科的延伸与交融，并能找到新的学术生长点，推进医学人文学的发展与壮大。我国的医学人文团体应积极地研究对策，主动地与医学学术期刊界沟通，与各专业学科带头人及专家学者交流，共同探索，构建出一个适于时代发展的、形式多样的医学人文学体系。
2．3 有利于医学人文精神的传承与发扬
我们提倡医学人文素质，最终目的是要将人文精神自觉地贯彻落实到医疗实践中去。而一种品格、一种精神是要靠具体的人和事才能充分体现出来，并且能达到一定的影响，进而起到“见贤思齐”的传承效应。而长期以来我国的医学人文教育在医学院校及医疗机构中几近缺如，几代人均在技术至上的教育背景中成长，重智轻文、重术轻德等现象普遍存在。由于在校时未受到有效的人文教育，毕业后又缺乏具人文精神素质者传帮带式的工作环境的薰陶，有的甚至受到消极文化、颓废文化的负面影响，致使我国医学人文精神的传承长时期处于断裂的暗昧状态。然而，星星之火，可以燎原；一灯之明，可除黑暗。医学学术期刊作为最贴近广大医务工作者的、影响较为广泛的特殊传媒载体，于此医学人文精神无明晦暗之历史时期，应该挺而奋出，起到续医慧命的“传灯”功能。在期刊中构建人文平台，积极营造医学人文氛围，为医学人文精神的传承和发扬光大发挥出它应有的作用，这是时代赋予的光荣使命。
3、 医学学术期刊中的人文构建
3．1 医学人文资源
在期刊中进行医学人文构建，首先必须有丰富的人文资源。古今中外的医学家们留下了博大精深的医学人文宝库，他们依托人文智慧而开启出的医学成就，不断地推动着人类文明的进步，如希波克拉底、达·芬奇、笛卡儿、魏啸尔、罗斯、卡雷尔、贝纳德等，在医学人文学上都是功勋卓著的；我国古代的孙思邈、李时珍、陈实功等一批批杰出医学家的人文事迹均史册留芳。我国近代的医学家如张孝骞、林巧稚、汤飞凡等都是有着良好道德风范和较高的人文素质。在当代中国的医学界，许多有杰出成就和贡献的医学家也有着很强的人格魅力和崇高的人文素养。
即便是普通的医务工作者，也必定有着闪亮的人文思想和人文情结。在医学的各个学科专业领域内，都蕴含着巨大的丰富多彩的人文素材医.学全.在.线网站www.lindalemus.com，只不过我们没有去发现和发展，缺少认识和引导，缺乏构建与整合。医学学术期刊为此构建一个平台，传承老一辈专家学者的医学人文精神，发掘蕴藏在医务工作者中科学智慧的人文亮点，展示医学人文风采，这是完全可行的。
3．2 表现方式
在医学学术期刊中进行人文构建，其表现形式可以是多种多样的，最主要的目的是要起到导向作用，使读者在接触期刊的过程中受到一种潜移默化的教育，在医学人文的氛围中逐渐受到薰陶。最可利用的是期刊的封面，能一目了然地凸显主题导向，旗帜鲜明地张扬医学人文精神，对学术期刊的人文导向作用可起到“四两拨千斤”的功效。此外，还应设置一个固定栏目，专门刊载短小精悍的医学人文作品，文章体裁可以是散文、叙事、访谈、幽默、报道等等。最理想的效果是做到让作者、读者参与和互动，共同进行人文构建，这将拉近期刊与作者读者距离，提高期刊的思想性、人文品味和影响力。
国外的医学学术期刊大都比较重视人文构建。如美国医学会杂志JAMA，长期以来，封面刊出的是各种古典油画艺术作品（或雕像)，这正表达了办刊者将医学视为艺术的人文理念。每期固定的人文栏目为“仁爱”(Humanilies)，其下有诗歌与医学、世纪回眸、患者之窗、智慧一瓣等医学人文专题的内容，而且图文并茂，赏心悦目。《英国医学杂志》（BMJ)的封面设计是结合每期推出的一篇重点主题来表现，极具医学人文艺术感，或是人体生理美妙纷呈的超微结构图像，或是美仑美奂的医学摄影艺术照片，或是极具想象力的油画作品，每期都让人耳目一新，并且感受到一种美的享受。它每期都会刊出医学与哲学、医学社会学、伦理学、职业焦点、医学新闻等紧扣时代特征的医学人文类文章；其“观察与视点”栏目每期刊出一篇极其文学品味的医学人文情怀的短篇文章，作者大多是医务工作者。此外，还有“格言与幽默”、“医海拾贝”、“如何做个好医生”等内容，人文氛围极其浓厚。《柳叶刀》杂志（The Lancet)则每期的前六个栏目的内容都与社会医学人文内容有关（含读者来信)，每期用于人文构建的篇幅将近1/2。国外医学学术期刊人文办刊的另一表现是均十分重视读者的意见，每期都刊出大量的读者来信，所占篇幅有时比刊出的专业医学学术论文还要大。来信者中有的是患者、有的是学生、有的是医生或研究人员等等，涉及的相关问题十分广泛，充分地体现了读者的参与和互动，也为期刊的可持续经营发展拓宽了渠道。值得国内同行借鉴。诚然，医学学术期刊的人文构建是一个大的概念，还应包括医学编辑的人文素质、期刊的人文策划和传播、与作者读者的人文交流、医学期刊的美学艺术、医学人文作品的创作等等要素，还需要不断地探索。
在我国科技学术期刊中进行人文构建，营造人文氛围，目前还没有先例，不论在理论层面还是实践层面都缺乏充分的参考资料和成功经验医.学全.在.线网站www.lindalemus.com，还需要在实践的基础上不断地探索和创新。只要我国医务界形成共识，决策者管理者认真对待，医学人文学术团体积极协调和策划，医学学术期刊界努力发挥导向作用，就一定能够开创出我国医学人文学的新局面。
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