第二节 水肿
一. 填空题
1.产生水肿的几项主要因素为;⑴ ;⑵ ; (3) ;(4) ;(5) 。
2.水肿合并肝肿大者为 、 、同时有颈静脉怒张者则为 ;水肿伴重度蛋白尿则常为 ,而轻度蛋白尿也可见于 ;水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于 等所致;水肿与月经周期有明显关系者可见于 。
二. 选择题
A型题
1.下列哪项不居于全身性水肿:( )
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.肾源性水肿
E.过敏性水肿
2.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);双
下肢轻度浮肿。其原因最可能为:( )
A.肝硬化
B.急性肾炎
C.主动脉瓣狭窄致左心衰
D.二尖瓣狭窄致右心衰
E.营养不良
3.为了鉴别诊断,对水肿病人在收集病史中,下列哪项不重要:( )
A. 水肿首先发生的部位
B. 水肿是否为凹陷性
C. 伴随水肿发生的症状
D. 水肿与体位改变有无关系
E. 水肿发生后尿量的变化
4.女,30岁,伯冷,腹胀,经期延长,量多,全身肿胀,以经前为甚,较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是:( )
A. 神经血管性水肿
B.肝硬化
C. 甲状腺功能减退症
D.淡漠型甲亢
E.营养不良
5.全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑?( )
A.肺心病心衰
B.晚期肝硬化
C.尿毒症
D.肾病综合征
E. 席汉综合征
6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现? ( )
A.心脏收缩期杂音
B.肾区叩痛
C.胸水体征
D.心包积液体征
E,肝颈静脉回流征阳性
7.一患者重度水肿。体查:颈静脉怒张,二尖瓣区收缩期杂音3/6级,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。化验:肝功能异常,血清蛋白15g/L,尿蛋白 (十)。该患者下列哪项诊断不予考虑? ( )
A.肾源性水肿
B.肝源性水肿
C.心源性水肿
D.下腔静脉阻塞
E.上腔静脉阻塞
8.一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑? ( )
A.心衰
B.肾衰
C.晚期肝硬化
D.甲状腺功能减退
E抗利尿激素分泌过多综合征
9肾源性水肿者,其水肿常先出现于:( )
A 下肢
B 全身
C 眼睑
D 胸腔
E 腹腔
10心源性水肿者,其水肿常先出现于( )
A 人体的最低部位
B 眼睑
C 全身
D 胸腔
E 腹腔