姓 名

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准考证号

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其 他：

学历（填写本科、三本、专升本、成人本科、专科)

毕业学校

毕业专业

毕业时间

CET4/6情况（分数)

第一志愿
报考单位

第一志愿报考专业代码

第一志愿报考专业名称

现在所在单位

拟调剂我校专业及代码

本人通信地址及邮编

初 试 成 绩

思想政治理论论政治

英语一

专业1（ )

专业2（ )

总 分

何时、何地、何原因受到何种奖励：

注意事项

1.考生须保证本人所提供信息完全属实，并愿意对此承担一切责任。
2.我校仅接收此专项计划中的少数民族考生申请调剂。
3.此表须直接发送到sdu_smtj@163.com，邮件标题为“考生姓名+少民考生调剂”。
4.此表发送后请电话核实我办是否收到您的申请表格。电话：053188364334。
5.申请截止日期：2012年3月26日12：00。