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米伯让辨证论治经验撷菁
针灸推拿数据 字体:
  
英文题名
Spotlights of Professor Mi Borang
个人著者
洪文旭
团体著者
第一著者单位
陕西 西安陕西省中医药研究院 710003
第一著者地址
陕西
出处
中医药学刊.-2003,21(2) 187-188
中文文摘
1.地方病防治方法:克山病:证属虚劳范畴。潜在型属心脾气虚中气不足用补中益气汤加味,心脾血虚心悸归脾汤加味;急型属伤寒血虚寒厥用当归四逆汤加减;气虚血瘀寒厥用加减通窍活血汤人参四逆汤合剂;直中三阴寒厥暴脱用回阳救急汤加减;危重者用酒汤、正阳散、硫黄散及针灸、熨脐等法抢救。慢型属左心衰竭用参麦地黄汤加减;重者用参附汤黑锡丹;急性水肿用越婢葶苈大枣泻肺汤加味;右心衰竭及心律紊乱用六君子汤桂枝附子龙骨牡蛎;心源性哮喘用小青龙汤加厚朴杏仁茯苓;脾肾阳虚水肿用真武汤,兼阴虚用大补元煎;臌胀则按脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿热壅滞分别用济生肾气丸知柏地黄丸、舟车神佑丸、柴苓汤等加减;大骨节病:证属痹证范畴。用自拟壮骨大补丸,药物组成:十全大补汤加新鲜羊骨鹿角麻黄干姜、附子、补骨脂杜仲、硫黄、雄黄自然铜,制丸或独活寄生汤加减,外治用透骨草伸筋草煎洗、锅巴盐热浴、回阳玉龙膏外敷及针灸等。2.热性病辨证规律:钩端螺旋体病:证属温病时疫,伏暑证在卫分用银翘散加减,在气分用白虎增液汤银花连翘白茅根,在营血分用清营汤或普济消毒饮大定风珠湿温证用三仁汤加减;温燥证用桑菊饮加味;温毒证用银翘散、普济消毒饮;温黄证用茵陈蒿汤、白虎增液汤、清瘟败毒饮、茵陈五苓散、三仁汤视症加减;暑痉证用清营汤、羚羊钩藤汤。以上重者配服至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸。恢复期用竹叶石膏汤调理。流行性出血热:证属温毒发斑夹肾虚病,发热期卫分证用银翘散,气分阳明经证用白虎增液汤、白虎加人参汤,阳明脏实证用增液承气汤,太阳阳明合病证用葛根芩连汤,中焦湿热郁滞肝胃不和少阳证用大小柴胡汤,气液两伤虚脱证用救逆汤。低血压、少尿期营分证用清营汤加白茅根;血分证用知柏地黄汤加味;痉厥证用清瘟败毒饮、解毒承气汤、三甲复脉汤、大定风珠、黄连阿胶鸡子黄汤、椒连乌梅汤、当归四逆汤、六味回阳汤视症加减。多尿期用参麦地黄汤五味子、龙骨、牡蛎(山药重用至35g),恢复期用竹叶石膏汤善后。流行性乙型脑炎:证属温病,以壮热、谵妄、神迷、痉厥为主证。暑温卫分轻证用新加香薷饮、桑菊饮,重证兼气营证用银翘解毒饮(银翘散、白虎增液汤加焦栀、黄芩板蓝根僵蚕) ;气营两燔逆传心包证用清营汤、清瘟败毒饮;湿浊痰热蒙闭心包证用菖蒲郁金汤,后两证重者配服紫雪丹、至宝丹等;营血热毒内闭痉厥证用清瘟败毒饮加羊角或三甲复脉汤;内闭外脱证用独参汤化服至宝丹。恢复期用竹叶石膏汤善后。3.肝肾病临床经验:肝炎:证属黄疸胁痛、郁证、腹胀范畴。前期用柴胡温胆汤;阳黄用茵陈蒿汤,阴黄湿热于热用茵陈五苓散,脾阳不振用茵陈术附汤;急黄用清瘟败毒饮。无黄疸型属湿热郁滞肝胃不和用柴平饮;湿热郁滞脾虚湿胜用茵陈苡仁茅根汤;湿困脾阳用茵陈胃苓汤或香砂六君子汤;血虚内热肝郁用丹栀逍遥散或补血清肝汤肝肾阴虚用滋肾清肝饮或知柏地黄汤;气血双亏用归脾汤或十全大补汤;血瘀肠燥用血府逐瘀汤大黄蟅虫丸。臌胀用加味胃苓汤、舟车神佑丸、人参养荣汤、济生肾气丸视症调治;呕血便血犀角地黄汤、滋肾清肝饮合剂、黄土汤;谵妄昏迷用参麦地黄汤,配服安宫牛黄丸以救急。黄疸消退后期用参苓白术散,肝大腹胀用越鞠保和丸调理。肾小球肾炎:证属水肿、臌胀、虚劳、腰痛等范畴。急性肾炎浮肿多属阳水证,治以发汗逐水,用越婢汤、越婢加术汤、麻杏石甘汤小青龙汤五皮饮视症加减;重用麻黄(14-28g);慢性肾炎浮肿多属阴水证,治宜实脾土、温肾阳,用胃苓汤、六君子汤、真武汤、济生肾气汤甘草附子汤视症加减,重用附子(28-70g)。用发汗逐水之越婢汤等,慢性肾炎浮肿多属阴水证,治宜实脾土、温肾阳之胃苓汤等,水肿皆佐以利湿用五苓散;臌胀皆攻下用舟车神佑丸。4.疑难病治疗:疰夏是原因不明的发热病,以劳热、经闭、热伤元气耗阴动风三证为主,属于虚劳病范畴,属劳热证肝肾阴虚用补肝汤,肝气郁结用丹栀逍遥散,肝火上炎龙胆泻肝汤,经闭证属心脾血虚用归脾汤,胃热灼阴用玉烛散。热伤元气、耗阴动风证用人参白虎汤加桂枝、木瓜芍药、钩藤,重者配服至宝丹或牛黄上清丸等。末梢神经炎:证属痿证范畴,肺热伤津用清燥救肺汤,脾肾阳虚用归脾汤,肝肾亏虚用知柏地黄丸配服健步虎潜丸,亦可针灸、药物外洗等。
英文文摘
文献类型
传记 (PT);历史文献(PT);中文摘要
语种
主题词
名医经验;地方病Δ/中医药疗法;热证/中医药疗法;难治病/中医病机;医学家/历史
特征词
医学史
医学史,20世纪;医学史,解放后(1949 A.D- );医学史,21世纪
资助类别
主题姓名
米伯让
剂型
关键词
米伯让, 辨证论治, 经验
分类号
R2; R599; R241; R256
病例数
实验动物品种
中药药理作用
西药药理作用
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