【操作方法】
三棱针是用于点刺放血的针具,用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络,放出少量血液以治疗疾病的方法,称为“刺血络法”。因其具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛作用,所以各种实证、热证、瘀血和经络瘀滞、疼痛等均可应用,用三棱针浅刺放血还可治疗各种急性炎症及昏厥。临床操作要求动作熟练,进针准确,针尖一定要“中营”,针刺过浅或过深均非所宜。临床操作具体分选穴、消毒、进针、拔罐等几个步骤。三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、泻血法三种。
1.选穴:与毫针治疗不同处是针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上,有的是离穴不离经,主要是选取穴位或穴位附近瘀阻明显的血络。有时选取的穴位从经络循行方面来看,与病变部位无所关联,但从实际经验方面来说,却是行之有效的。
2.消毒:针具使用前需煮沸消毒,或用高压蒸汽消毒。
3.进针:选定穴位后,用右手拇指、食指和中指持针,中指在前可控制进针的深浅度。进针时一般多斜向进针,针体与血管呈一定角度,针尖朝上,针尾朝下,这样既不易针刺贯穿血管壁,发生血肿,又可使血液顺势自然流出。其出血量的多少,一般根据病情而定。4.拔罐:三棱针针刺后亦可再加拔火罐以助出血,一般采用闪火留罐法。
【注意事项】 1.注意无菌操作,以防感染。
2.点刺、散刺时,手法宜轻、宜浅、宜快,泻血法一般出血不宜过多,注意切勿刺伤大动脉。
3.虚证、妇女产后及有自发出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用。
【描述】 古代的“九针”是九种不同形状和用途的治疗器具,其中用于“决血络、通经隧”的“锋针”,就是现代用于针刺放血的三棱针。三棱针一般用不锈钢制成,针长约6cm,针柄较粗呈圆柱形,针身呈三棱形,尖端三面有刃,针尖锋利。早在古代,人们对刺络放血就非常重视,如《灵枢·九针论》谈到九针中的锋针主要用于“泻热出血”。《素问•血气形志》曰:“凡治病必先去其血”。《
针灸大成·卷三》曰“锋针,其刃三隅,长一寸六分,发痼疾刺大者用此,今之所谓三棱针是也。”