防疫专家警告

警惕新流感病毒出现抗药性 各大机构呼吁 保持手部清洁非常重要

目前，甲型H1N1流感疫情已波及41个国家和地区，造成70多人丧生。针对新病毒的疫苗尚未研制出，现阶段可以有效使用的药物主要是两种：奥司他韦(oseltamivir)和扎那米韦(zanamivir)。然而，最新的试验和研究表明，变异病毒已出现抗药性。

防疫专家警告

警惕新流感病毒出现抗药性

WHO全球流感项目专家进藤奈邦子5月12日在记者会上说，墨西哥和美国的甲型H1N1流感病人的住院率比较高，这使得疫苗的研制工作必须加紧进行。因为，去年的季节性流感疫情中，有许多证据显示，病毒出现了对奥斯他韦的耐药性。然而，耐药性病毒的出现和用药多少并无直接联系。奥斯他韦是抗病毒药“达菲”中的有效成分，而“达菲”又是各国对付甲型H1N1流感病毒的常用药。

最新出版的《传染病直击》一书指出，上述现象与全球特敏福出现抗药性的趋势相符，如美国、加拿大和欧洲均达百分之百。在香港，大部分流感病人不会被给予特敏福处方。

其实，早在甲型H1N1流感刚刚出现苗头时，美国疾病预防控制中心（CDC)就曾发出警告，称甲型H1N1流感对达菲产生了耐药，且抗药性发展迅速，2008年季对比2007年季，抗药性的发展达到了不可思议的12倍。

各大机构呼吁

保持手部清洁非常重要

随着全球变暖及环境污染加重，病毒的变异加快，高致病性、传染性病毒的产生也在加快。病毒由于基本不具生命特征，完全依靠寄主生存，使用寄主的功能完成自己的复制和传递，因此一旦进入体内，极难被清理。

而人体呼吸系统的黏液组织等对病毒具备相当强的灭活作用，病毒只有从被污染的手接触眼睛、鼻腔和口腔途径，才能轻易进入体内。所以，WHO、中国卫生部、美国食品药品管理局和CDC等权威部门均强调，保持手部清洁是预防传染性疾病的最重要手段。

WHO总干事陈冯富珍被问及对普通民众有何应对建议时，她表示，人们可以继续正常生活，但“需要更加注意个人卫生”。

美国CDC代理主任贝塞尔也说，充分洗手是预防甲型H1N1流感的关键。他自己在口袋里也备有擦手剂，但只在来不及洗手时才会使用。他甚至建议，洗手时唱“生日快乐”歌，以便让洗手的时间足够长，彻底消除病毒，减少感染的可能性。

同时，美国CDC指出，人们只有使用特殊的口罩，才能达到隔离甲型H1N1流感病毒的目的。

国内各级政府机构、卫生部门、医院、诊所、医生在甲型H1N1流感肆虐时，更多的是倡导将预防知识灌输给民众，告诉民众最好的预防与抵御方法是“更加注意个人卫生”，保持手部清洁。相关部门推荐使用杀菌能力强，并且持续时间长的洁手产品。并列举了一些，比如，漂白水、碘伏、酒精类产品，以及由中美合资淮北辉克药业公司开发研制的“辉克肤净”。

常规洗手方法

无法做到长效灭毒杀菌

据了解，这种新型流感的高发人群是25~50岁的青壮年。这一人群经常接触外界，出入人群密集的场所，接触到细菌病毒的机会更多。再加上年纪轻，自认为免疫力比较强，时常会疏于防范。

作为最有效也最关键的手段，勤洗手对防范病毒传播作用巨大。然而，对于一般情况来说，勤洗手存在相当大的难度，一般的洗手方法无法满足要求。

很多人反映，很难抽出时间来洗一次手，一忙起来，连个饭都顾不上吃，更别说洗手了，甚至于很多时候都忘了洗手这回事儿。更何况要做到有效防范，一天最起码得洗手几十，甚至上百次。对于上班族来说，每天忙得不可开交，还怎么勤得起来啊，简直就是不可能的任务。

有关专家解释，作为社会的中坚力量，这一人群工作繁忙，四处奔波，在各自的岗位上打拼，上班下班，经常在人群中穿梭，每天都接触到大量的细菌病毒。平常用肥皂、洗手液的洗手方法，只能在清洗的一开始杀灭手上的细菌、病毒，无法起到长效持续作用。

灭活病毒

手部清洁的有效手段

那么，怎么找到持续长效的杀毒办法呢？我们知道，病毒依靠寄生的客体进行遗传物质的复制，并在复制过程中发生变异。病毒一旦离开寄生的客体，由于它只有遗传物质DNA或RNA，消灭它的手段很多，并且相当容易，因为使DNA或RNA变形或断裂的方法易于实现。例如，简单的氧化方法，可以使用双氧水、过氧醋酸、次氯酸钠等等；热促聚合方法，不到90℃就会基本上使病毒的DNA或RNA产生永久性变形。另外，由于DNA或RNA的碱基上有很多双键，简单的紫外线照射可引发多种反应，从而造成病毒的灭活。但是，常用的氧化剂（如漂白水)留在手上易造成皮肤损伤；除非练过传说中的功夫，否则谁的手也难于在60℃~90℃温度下几分钟完好无损；紫外线照射产生皮肤癌变已经是常识；小分子双醛极易穿透皮肤角质层损伤皮肤细胞，一旦皮肤受损，病毒和病菌更加易于通过皮肤进入体内。也就是说，灭活病毒的办法有，但无法用于免洗洁手。

然而，最新的研究成果给了我们启示。和传统已知方法完全不同的策略——氧化应激研究中得到的结果表明，该方法可以使病毒RNA或DNA发生沉淀或断裂，达到灭活的目的。

目前，市场已经出现了基于这种最新研究成果研发的产品。该产品由中美合资企业淮北辉克药业开发研制成功，还有个易记的名字：“辉克肤净”。

中国军事医学科学院检测验证了这类方法的设计理念和产品功效。这类基于氧化应激窗口期理论研发的产品，能够有效灭活和杀灭皮肤上的病毒和病菌，包括最难灭活的肠病毒如脊椎灰质炎病毒，并且灭活病毒持续长效，最长为6小时，就像在手上附上了一层抗病毒的保护膜。同时，辉克肤净免洗洁手产品不对皮肤产生损伤，携带使用方便，符合环保要求。

来源：中国医药报