通用名 | 头孢克肟胶囊 |
曾用名 | |
英文名 | CEFIXIME CAPSULES |
拼音名 | TOUBAOKEWO JIAONANG |
药品类别 | 头孢菌素及碳青霉烯类 |
性状 | 本品为硬胶囊剂,除去胶囊后内容物为白色或淡黄色粉末。 |
药理毒理 | 头孢克肟为第三代口服头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成而起杀菌作用,对多数β内酰胺酶稳
定,许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。头孢克肟在体外和体内对革兰氏阳性球菌如肺
炎球菌、化脓性链球菌,革兰氏阴性杆菌如流感杆菌(包括产酶株)、卡他莫拉菌(包括产酶株)、大
肠杆菌、奇异变形杆菌、淋球菌(包括产酶株)均具良好抗菌作用。头孢克肟在体外对肺炎链球菌、
副流感杆菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌、多杀巴斯德菌、普罗威登菌、沙门菌属、志贺菌属、粘
质沙雷菌、异型枸橼酸菌、丙二酸盐枸橼酸菌亦具抗菌活性,但其临床有效性尚未确立。本品对葡萄
菌抗菌作用差,对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、脆弱拟杆菌、梭菌属等无抗菌作用。 |
药代动力学 | 口服本品后约40%~50%吸收。口服后血药浓度达峰时间为2~4小时。血清蛋白结合率为70%。表观
分布容积为0.11L/kg。半衰期为3~4小时。口服后体内分布良好,可通过胎盘进入胎儿循环。24小
时内约20%给药量经尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。 |
适应症 | 本品适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎和慢性支气管炎
急性发作、中耳炎、尿路感染、单纯性淋病(宫颈炎或尿道炎)等。 |
用法用量 | 成人每日400mg,儿童每日8mg/kg,可单次或分2次口服。儿童体重≥50kg或年龄≥12岁时用成人
剂量。治疗单纯性淋病时宜400mg单剂疗法。治疗单纯性淋病时宜400mg单剂疗法。肾功能不全的患
者其肌酐清除率(CCr)为21~60ml/min并进行血液透析者给标准剂量的50%,即每日给药300mg;
CCr≤20ml/min并进行腹膜透析者给标准剂量的50%,即每日给药200mg。
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不良反应 | 头孢克肟不良反应大多短暂而轻微。最常见者为胃肠道反应,其中腹泻16%、大便次数
增多6%、腹痛3%、恶心7%、消化不良3%、腹胀4%;发生率低于2%的不良反应有皮疹、荨麻
疹、药物热、瘙痒、头痛、头昏。实验室异常表现为一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr
升高,血小板和白细胞计数一过性减少和嗜酸性粒细胞增多,直接Coombs试验阳性等。 |
禁忌症 | 对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。 |
注意事项 | (1) 对头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。肠炎患者慎用,6月以下儿童不宜应用。过去有青霉素
过敏休克病史的患者慎用本品,因亦有发生过敏性休克的可能。
(2) 肾功能不全者血清半衰期延长,须调整给药剂量。
(3) 相同剂量混悬剂与片剂服用后以前者为高。
血药浓度以前者为高。
(4) 治疗化脓性链球菌感染疗程至少需10天。
(5)中耳炎患者宜用混悬剂治疗。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇及哺乳期妇女慎用。 |
儿童用药 | 新生儿及早产儿均应慎用。 |
老年患者用药 | 高龄患者慎用。 |
药物相互作用 | (1)本品与下列药物有配伍禁忌;
硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、
妥布霉素。新霉素、盐酸金霉素、盐
酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺
酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红
霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺
胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥、
氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明
的其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾
上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱
等。偶亦可能与下列药品发生配伍禁
J忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化
可的松、苯妥英钠。丙氯拉嗪
(Prochlorperazine)、维生素B族和
维生素C、水解蛋白。
(2)呋塞米、依他尼酸、布美他尼
等强利尿药,卡氮芥、链佐星
(streptozocin)等抗肿瘤药以及氨
基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能
(4) 棒酸可增加本品对某些因产生B内酰胺酶而对之耐药的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性。 |
药物过量 | 尚无确切的临床资料。 |
贮藏 | 遮光、密封、在凉暗处保存。 |
包装 | (1)50mg/粒,每板6粒;(2)50mg/粒,每板10粒;(3)0.1g/粒,每板6粒。板的材质为铝箔和PVC。 |
有效期 | 3年 |