微 信 题 库 搜 索
药物理论
药物理论
药界风云 研究进展 药学理论
政策法规 药品说明书 中草药图谱
中草药 OTC手册 药物数据
 医学全在线 > 药物理论 > 药物数据 > 药品说明书 > 局部麻醉药 > 正文
盐酸氯胺酮注射液
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名盐酸氯胺酮注射液
曾用名 
英文名KETAMINE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名YANSUAN LU'ANTONG ZHUSHEYE
药品类别局部麻醉药
性状本品为无色的澄明液体。
药理毒理本品主要是选择性的抑制丘脑的内侧核,阻滞脊髓至网状结构的上行传导,兴奋边缘系 统,并对中枢神经和脊髓中的阿片受体有亲和力。产生麻醉作用,主要是抑制兴奋性神经递 质(乙酰胆碱、L-谷氨酸)及N-甲基-D-天门冬酸受体的结果;镇痛作用主要由于阻滞脊髓 至网状结构对痛觉传入的信号及与阿片受体的结合,而对脊髓丘脑传导无影响,故对内脏疼 痛改善有限。静脉注射1~2mg/kg或肌注4~6mg/kg,分别于30秒钟及3~5分钟意识消失。 麻醉后出现睁眼凝视及眼球震颤,肢体肌力增强,呈木僵状态;眼泪、唾液分泌增多,术前 用抗胆碱药可避免或减少发生。对交感神经和循环有兴奋作用,表现在血压升高、心率加快、 眼内压和颅内压均升高、肺动脉压及心排出量皆高。但它对心肌有直接抑制作用,在循环衰 竭病人更为突出。大剂量应用时,可出现呼吸抑制和呼吸暂停。对肝肾功能无明显影响。在 麻醉恢复期常有恶心、呕吐发生。可使儿茶酚胺增高、血糖上升、内分泌亢进。不影响子宫 收缩,但在剖宫产时,应用本品,因血压升高而致出血量较多。
药代动力学本品进入血循环后大部分进入脑组织,然后再分布于全身组织中,肝、肺和脂肪内的药 物浓度也高。本品T1/2? 为2~11分钟,T1/2? 为2~3小时。主要在肝内进行生物转化成去 甲氯胺酮,再逐步代谢成无活性的化合物经肾排出,仅有2.5%以原形随尿排出。
适应症本品适用于各种表浅、短小手术麻醉、不合作小儿的诊断性检查麻醉及全身复合麻醉。
用法用量(1)全麻诱导:成人按体重静注1~2mg/kg,维持可采用连续静滴,每分钟不超过1~ 2mg,即按体重10~30?g/kg,加用苯二氮类药,可减少其用量。 (2)镇痛:成人先按体重静注0.2~0.75mg/kg,2~3分钟注完,而后连续静滴每分钟 按体重5~20?g/kg。 (3)基础麻醉:临床个体间差异大,小儿肌注按体重4~5mg/kg,必要时追加1/2~1/3 量。
不良反应(1)麻醉恢复期可出现幻觉、躁动不安、恶梦及谵语等,且青壮年多且严重。 (2)术中常有泪液、唾液分泌增多,血压、颅压及眼压升高。不能自控的肌肉收缩偶 见。 (3)偶有呼吸抑制或暂停、喉痉挛及气管痉挛,多半是在用量较大、分泌物增多时发 生。
禁忌症顽固、难治性高血压、严重的心血管疾病及甲抗病人禁用。
注意事项(1)颅内压增高、脑出血、青光眼患者不宜单独使用。 (2)静脉注射切忌过快,否则易致一过性呼吸暂停。 (3)苏醒期间可出现恶梦幻觉,预先应用镇静药,如苯二氮类,可减少此反应。 (4)完全清醒后心理恢复正常需一定时间,24小时内不得驾车和操作精密性工作。 (5)失代偿的休克病人或心功能不全病人可引起血压剧降,甚致心搏骤停
孕妇及哺乳期妇女用药可使妊娠子宫的压力及收缩强度与频率增加。本品可迅速通过胎盘,可使胎儿肌张力增 加。
儿童用药 
老年患者用药 
药物相互作用(1)氯胺酮与苯二氮类及阿片类药物并用时,可延常作用时间并减少不良反应的发 生,剂量应酌情减少。 (2)与氟烷等含卤全麻药同用时,氯胺酮的作用延长,苏醒迟延。 (3)与抗高血压药或中枢神经抑制药合用时,尤其是氯胺酮用量偏大,静注过快,可 导致血压剧降或/和呼吸抑制。 (4)服用甲状腺素的病人,氯胺酮有可能引起血压过高和心动过速。
药物过量 
贮藏密闭保存。
包装(1)2ml:0.1g (2)10ml:0.1g (3)20ml:0.2g
有效期 
主要成分
通用名盐酸氯胺酮
化学名盐酸氯胺酮
拼音名 
英文名KETAMINE HYDROCHLORIDE
CAS No.1867-66-9
结构式 
分子式 
分子量 
规  格 
相关说明书
盐酸氯胺酮注射液
相关文章
盐酸氟桂利嗪片
盐酸乙胺丁醇胶囊
复方盐酸阿米洛利片
盐酸甲氯芬酯胶囊
盐酸林可霉素注射液
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map