通用名 | 盐酸布比卡因注射液 |
曾用名 | |
英文名 | BUPIVACAINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
拼音名 | YANSUAN BUBIKAYIN ZHUSHEYE |
药品类别 | 局部麻醉药 |
性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明溶液。(请注明不同浓度溶液的比重) |
药理毒理 | 为酰胺类长效局部麻醉药,其麻醉时间比盐酸利多卡因长2-3倍, 弥散度与盐酸利多卡因相仿.对循环和呼吸的影响较小,对组织无剌激性,不产生高铁血红蛋白,常用量对心血管功能无影响,用量大时可致血压下降,心率减慢。对β-受体有明显的阻断作用.无明显的快速耐受性。母体的药物血浓度为胎儿药物血浓度的4倍。 |
药代动力学 | 一般在给药5-10分钟作用开始,15-20分钟达高峰,维持3-6小时或更长时间. 本品血浆蛋白结合率约95%.大部分经肝脏代谢后经肾脏排泄,仅约5%以原形随尿排出。 |
适应症 | 用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。 |
用法用量 | (1)臂丛神经阻滞,0.25%溶液,20-30ml或0.375&,20ml(50-75mg);
(2)骶管阻滞,0.25%,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%,15-20ml(75-100mg);
(3)硬脊膜外间隙阻滞时,0.25%-0.375%可以镇痛,0.5%可用于一般的腹部手术等;
(4)局部浸润,总用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)为限,24小时内分次给药,一日极量400mg;
(5)交感神经节阻滞的总用量50-125mg(0.25%,20-50ml);
(6)蛛网膜下腔阻滞,常用量5-15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用脑脊液稀释成近似等密度液.
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不良反应 | (1)少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。如果出现严重副反应,可静脉注射麻黄碱或阿托品。
(2)过量或误入血管可产生严重的毒性反应,一旦发生心肌毒性几无复苏希望.
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禁忌症 | 本品过敏者禁用。 |
注意事项 | (1)本品毒性较较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,其引起循环衰竭和惊厥比值较小(CC/CNS=3.7±0.5),心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停搏,复苏甚为困难.
(2)局部浸润麻醉儿童用0.1%浓度.
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孕妇及哺乳期妇女用药 | |
儿童用药 | 12岁以下小儿慎用. |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用.
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药物过量 | 使用时不得过量,过量可致高血压、抽搐、心搏骤停、呼吸抑制及惊厥。 |
贮藏 | 遮光,密闭保存. |
包装 | (1)5ml:12.5mg (2)5ml:25mg (3)5ml:37.5mg |
有效期 | |