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注射用科博肽
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名注射用科博肽
曾用名注射用克痛宁
英文名 
拼音名ZHUSHEYONG KEBOTAI
药品类别镇痛药
性状本品为白色或类白色冻干块状物或粉末,有引湿性,易溶于水。
药理毒理药理: 本品的药效成份:眼镜蛇毒神经毒素与N型乙酰胆碱受体有高度的亲和力,能阻止 神经肌肉接头神经冲动信号的传递。影响试验动物脑内乙酰胆碱的代谢,并能提高人、 鼠脑内脑啡肽的含量,其镇痛作用可能与此有关。本品长期应用无效依赖性和耐受性; 动物实验结果显示:本品与吗啡、杜冷丁等阿片类药物无交叉耐受现象。可完全替代吗 啡等阿片类药物用于晚期癌痛等重度疼痛的治疗。 毒理: 由于本品能阻断神经肌肉信号冲动的传递,超大剂量时有箭毒样作用,可使呼吸肌 麻痹。胆碱酯酶抑制剂(如:新斯的明)等可迅速逆转此作用。
药代动力学 
适应症本品适用于晚期癌症疼痛、慢性关节痛坐骨神经痛、神经性头痛三叉神经痛麻风反应神经痛等慢性疼痛的治疗,尤其用于慢性、顽固性、持续性疼痛的治疗。
用法用量肌内注射,临用前加注射用水溶解,每日140~280μg,每次140μg。用药间隔应大于 6小时,连续用药10日后应停药1~2日。 1. 癌症痛疼:首次注射140μg,140~280μg/日,10日为一疗程,隔1~2日再进行 第二疗程治疗。治疗初期若效果不显著可与原治疗剂量的镇痛药物合用,逐日减少镇痛 药物的用量,至第三或第四天完全停用原镇痛药物单用科博肽维持疗效。 2. 各种慢性、顽固性和持续性疼痛:一次140μg,一日1~2次,10日为一疗程, 隔1~2日再进行第二疗程治疗。治疗初期若效果不显著可与解热镇痛药合用,在第一疗 程的第3~4天停用合用药物,以后单用科博肽维持疗效,疼痛控制后可改为维持量,每 2~3日注射140μg科博肽以巩固疗效,维持适当时间后可考虑停药。 3. 急性疼痛:本品与阿片类药物或非甾体类抗炎镇痛药合用可增强其镇痛作用, 延长镇痛作用时间,每次用量140μg,140~280μg/日。由于本品起效较慢;一般不宜单 独用于急性疼痛的治疗。 4. 内脏疼痛,肝、肾、胃肠引起的疼痛:每次140μg,每日140~280μg。与非甾体 解热镇痛药或阿片药物合用可提高疗效。
不良反应1.个别人有口干、头晕、恶心症状,一般不需特殊处理。 2.个别人初用时疼痛可能短时加重,继续用药即可显效。
禁忌症青光眼及高热患者忌用。
注意事项1.不应超量用药。 2.部分病例用药早期效果欠佳,应坚持按疗程用药,多可取得显著效果。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女忌用。
儿童用药儿童用量均较成人减半,疗程之间应停药1~2日;幼儿慎用。
老年患者用药 
药物相互作用本品与吗啡、度冷丁等阿片药物及布洛芬双氯芬酸等非甾体类解热镇痛药物有协 同增效作用;但毒性并无增加。 阿托品等M型受体阻断药、抗胆碱酯酶药物能完全拮抗其镇痛作用;骨骼肌松弛药 可增强其呼吸肌麻痹作用,这几类药物不能与科博肽同时使用。
药物过量连续超量用药可能引起呼吸抑制,此时应停药并用胆碱酯酶抑制剂如新斯的明缓 解。
贮藏冷暗处保存。
包装70μg、140μg
有效期 
主要成分
通用名眼镜蛇毒神经毒素
化学名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
结构式 
分子式 
分子量 
规  格 
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