通用名 | 盐酸氯米帕明注射液 |
曾用名 | |
英文名 | CLOMIPRAMINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
拼音名 | YANSUAN LUMIPAMING ZHUSHEYE |
药品类别 | 抗抑郁药 |
性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 |
药理毒理 | 本品为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和
5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗
焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。 |
药代动力学 | 蛋白结合率96~97%,半衰期(t1/2)为22~84小时,表观分布容积(Vd)
7~20L/kg,在肝脏代谢,活性代谢物为去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌
入乳汁。 |
适应症 | 用于治疗严重抑郁症及难治性抑郁症。 |
用法用量 | 静脉滴注 开始用25~50mg稀释于250~500ml葡萄糖盐水,在1.5~3
小时滴完,一日1次,缓慢增加至一日50~150mg,高量一日不超过200mg。 |
不良反应 | 治疗初期可出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便
秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。
偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。 |
禁忌症 | 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类
药物过敏者。 |
注意事项 | 肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间
应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制
剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜
驾驶车辆、操作机械或高空作业。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 妊娠头3个月及妊娠晚期禁用,因本品可能对胎儿产生不良作用,妊娠哺
乳期妇女慎用。 |
儿童用药 | 12岁以下儿童禁用。 |
老年患者用药 | 慎用。 |
药物相互作用 | 1.本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭
转心律失常。
2.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。
3.本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常。
4.本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。
5.本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。
6.本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不
良反应增加。
7.本品与阿托品类合用,不良反应增加。 |
药物过量 | 中毒症状: 首发症状一般是严重的抗胆碱能反应,中枢症状有嗜睡、木僵、
昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,心
血管系统可出现心律失常、心动过缓,传导阻滞,充血性心衰甚至心脏骤停。
也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无
尿等。
处理:依病情进行相应对症治疗和支持疗法。 |
贮藏 | 遮光,密闭,在阴凉处保存。 |
包装 | |
有效期 | |