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注射用氨力农
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名注射用氨力农
曾用名 
英文名AMRINONE FOR INJECTION
拼音名ZHUSHEYONG ANLINONG
药品类别强心药
性状本品为黄色疏松冻干块状物。
药理毒理本品为磷酸二酯酶抑制剂,兼有正性肌力作用和血管扩张作用。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸腺苷(CAMP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加,与肾上腺素?1受体或心肌细胞Na+、K+ -ATP酶无关。 其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉所致,从而可降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,改善左室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响。本品对伴有传导阻滞的患者较安全。本品口服时不良反应较重,长期用药不但强心疗效不明显,不良反应却增加,故不宜口服。
药代动力学静脉注射2分钟内起效,10分钟作用达高峰,持续60~90分钟。血浆氨力农浓度平均为3.5ug/ml(1.5~7.5ug/ml),与心脏指数变化百分率成线性相关。血浆分布半衰期约4.6分钟,清除半衰期为2~5小时(平均3.6小时),蛋白结合率较低,为10%~20%。10%~40%通过肾脏以原药排泄,其余部分主要在肝脏中乙酰化,以数种代谢物形式排泄。
适应症适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭
用法用量氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热,振摇,完全溶解后,再用适量的生理盐水稀释后使用。负荷量:0.5~1.0mg/㎏,5~10分钟缓慢静脉注射,继续以5~10μg/kg·min静脉滴注,单次剂量最大不超过2.5mg/㎏。每日最大量<10mg/㎏。疗程不超过2周。应用期间不增加洋地黄的毒性,不增加心肌耗氧量,未见对缺血性心脏病增加心肌缺血的征象,故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。
不良反应可有胃肠反应、血小板减少(用药后2~4周)、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可见过敏反应,出现发热、皮疹,偶有胸痛呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部刺激。长期口服副作用大,甚至导致死亡率增加,口服制剂已不再应用。
禁忌症严重低血压。
注意事项氨力农在溶媒中成盐速度较慢,需40-60℃,温热、振摇、待溶解完全后,方可稀释使用。静脉注射用生理盐水稀释成1~3mg/ml。 用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。 不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心脏病患者慎用。 合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡。 对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂控制心室率。 肝肾功能损害者慎用。 尚无用于心肌梗死经验,应慎重。
孕妇及哺乳期妇女用药 
儿童用药 
老年患者用药 
药物相互作用⒈ 本品必须先用氨力农注射溶剂溶解,再以生理盐水稀释后使用,不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。⒉ 与速尿混合立即产生沉淀。与丙吡胺合用可导致血压过低。 与常用强心、利尿、扩血管药合用,尚未见不良相互作用。⒊ 与硝酸酯类合用有相加效应。⒋ 本品加强洋地黄的正性肌力作用,故应用期间不必停用洋地黄。
药物过量 
贮藏遮光,密闭保存
包装 
有效期 
主要成分
通用名氨力农
化学名5-氨基-[3,4'双吡啶]-6(1H)-酮
拼音名ANLINONG
英文名AMRINONE
CAS No.60719-84-8
结构式
分子式C10H9N3O
分子量187.20
规  格50mg
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