通用名 | 盐酸索他洛尔片 |
曾用名 | |
英文名 | SOTALOL HYDROCHLORIDE TABLETS |
拼音名 | YANSUAN SUOTALUO'ER PIAN |
药品类别 | 抗心律失常药 |
性状 | 本品为白色片。 |
药理毒理 | 本药兼有第Ⅱ类各第Ⅲ类抗心律失常药物特性,是非心脏选择性,无内在的拟交感
活性类β受体阻滞剂,有β1β2受体阻滞作用。并能延长心肌动作电位,有效不应期及
QT新时期,抑制窦房结、房室结传导时间,并延长房室旁路的传导。心电图表现为P-R
间期延长,QRS时限轻度增宽,QT间期显著延长。
本药有轻度正性肌力作用,可能由于动作电位延长,钙内流时间增加,胞浆内钙增
高所致。
本药列入Ⅲ类抗心律失常药物的范围内。 |
药代动力学 | 口服吸收近予100%,2~3小时血药浓度达峰值水平,无肝脏首过效应,生物利用
度达95%,主要由肾脏排泄,肾功能正常时,t1/2约15~20小时,肾功能受损t1/2明显延
长。 |
适应症 | 1.转复,预防室上性心动过速,特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合
征伴室上性心动过速。
2.心房扑动,心房颤动。
3.各种室性心律失常,包括室性早搏,持续性及非持续性室性心动过速。
4.急性心肌梗死并发严重心律失常。 |
用法用量 | 口服80~160mg/日,分二次服用,从小剂量开始,逐渐加量。室性心动过速成可
160~480mg/日。肾功能不全应减少剂量。 |
不良反应 | 与β阻滞剂作用相关的有心动过缓、低血压、支气管痉挛。本品高可有乏力、气短
眩晕、恶心、呕吐皮疹等。
本品严重的不良反应是致心律失常作用,可表现为原有心律失常加重或出现新的心
律失常,严重时可出现扭转性室性心动过速,多源性室必心动过速,心室颤动,多与剂
量大,低钾,Q-T延长,严重心脏病变等有关。 |
禁忌症 | 心动过缓,心率<60次/分病态窦房结综合征,Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞,室内会传导
阻滞,低血压、休克、Q-T延长。未控制心衰及过敏者。 |
注意事项 | 1.用药前及用药过程要查电解质,注意有无低钾、低镁,需及时纠正
2.用药过程需注意心率及血压变化。
3.应监测心电图QTc变化,QTc>500ms应停药。
4.肾功能不全,需慎用或减量。
5.孕妇,哺乳妇女慎用。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | |
儿童用药 | |
老年患者用药 | 需慎用,特别肾功能不全,电解质紊乱者。 |
药物相互作用 | (1)与其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药同用时有协同作用。
(2)与钙拮抗剂同用时可加重传导障碍,进一步抑制心室功能,降低血压。
(3)与儿茶酚胺类药(如利血平、胍乙啶)同用产生低血压和严重心动过缓。
(4)有血糖增高,需增加胰岛素和降糖药的报道。 |
药物过量 | 血压下降,心动过慢,QT延长,并可出严重致命性心律失常。 |
贮藏 | 遮光,密闭,干燥处保存。 |
包装 | |
有效期 | |