通用名 | 盐酸莫雷西嗪片 |
曾用名 | |
英文名 | MORICIZINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
拼音名 | YANSUAN MOLEIXIQIN PIAN |
药品类别 | 抗心律失常药 |
性状 | 本品为糖衣片,除去糖衣显白色。 |
药理毒理 | 本品属1类抗心律失常药,具体分类尚有不同意见。它可抑制快Na+内流,具有膜
稳定作用,缩短2相和3相复极及动作电位时间,缩短有效不应期。对窦房结自律性影
响很小,但可延长房室及希浦系统的传导。本品血液动力学作用轻微,在严重器质性心
脏病患者可使心衰加重。 |
药代动力学 | 口服生物利用度38%。饭后30分钟服用影响吸收速度,使峰浓度下降,但不影响
吸收量。表观分布容积>300L/kg。蛋白结合率约95%,约60%经肝脏生物转化,至
少有2种代谢产物具药理活性,半衰期(t1/2)为1.5~3.5小时。口服后0.5~2小时血
药浓度达峰值,抗心律失常作用与血药浓度的高低和时程无关。服用剂量的56%从粪
便排出。 |
适应症 | 口服主要适用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。 |
用法用量 | 剂量应个体化,在应用本品前,应停用其他抗心律失常药物1~2个半衰期。口服,
成人常用量150~300mg,每8小时一次,极量为每日900mg。 |
不良反应 | 有头晕、恶心、头痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、呕吐、出汗、感觉异常、口
干、复视等。致心律失常作用的发生率约3.7%。 |
禁忌症 | 1、II或III度房室传导阻滞及双束支传导阻滞且无起搏器者应禁用。
2、禁用于心源性休克与过敏者。 |
注意事项 | (1)由于CAST试验证实本品在心肌梗死后无症状的非致命性室性心律失常病人
中可增加两周内的死亡率,长期应用也未见到对改善生存有益,故应慎用于此类病人。
(2)注意促心律失常作用与原有心律失常加重的鉴别。用药早期最好能进行监测。
(3)下列情况应慎用:①I度房室阻滞和室内阻滞;②肝或肾功能不全;③严重心
衰。
(4)用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图;③肝功能。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 本品对孕妇和胎儿的安全性不详。可通过乳汁排泄。 |
儿童用药 | 尚无该药在18岁以下儿童应用的报道。 |
老年患者用药 | 老年人因心脏以外的不良反应停药者多。 |
药物相互作用 | (1) 西咪替丁可使本品血药浓度增加1.4倍,同时应用时本品应减少剂量。
(2) 本品可使茶碱类药物清除增加,半衰期缩短。
(3) 其与华法令共用时可改变后者对凝血酶原时间的作用。在华法令稳定抗凝
的病人开始用本品或停用本品时应进行监测。 |
药物过量 | 恶心、嗜睡、昏迷、晕厥、低血压状态、心衰恶化、心肌梗死、窦性停博、心律失
常(包括结性心动过缓、室性心律失常、室颤、心脏停博)和呼吸衰竭。莫雷西嗪用量
超过2250和10000mg有致死报道。 |
贮藏 | 遮光、密封保存 |
包装 | |
有效期 | |